احساس یک توده سفت در جناغ سینه علامت چیست
سوزش سر دل و درد قفسه سینه : چه باید کرد
احساس توده سفت در جناغ سینه یک بیماری دستگاه گوارش است که در آن محتویات معده به مری وارد می شود. تقریباً نیمی از بزرگسالان حداقل یکبار علائم رفلاکس معده را تجربه کرده اند ، اما شبهه این بیماری در صورتی است که فرد حدود دو بار در هفته و بیشتر اوقات دچار رفلاکس خفیف شود یا اگر یک بار در هفته غذا به داخل گلو ریفلاکس شود.
این اتفاق می افتد اگر اسفنکتر ، حلقه بسته بین مری و معده ، ضعیف شود. اسفنکتر با افزایش فشار شکم ضعیف می شود ، بنابراین دلایل اصلی بیماری رفلاکس معده عبارتند از:
چاقی و پرخوری ؛
بارداری؛
فتق باز شدن دیافراگم مری ؛
بیماریهای بافت همبند ؛
تاخیر در تخلیه معده.
علاوه بر این ، عوامل دیگری وجود دارد که اسیدیته محتویات معده را افزایش می دهد و احتمال برگشت ریفلاکس را افزایش می دهد: سیگار کشیدن ، الکل ، قهوه ، غذا قبل از خواب ، به ویژه غذاهای چرب و سرخ شده. همچنین ، برخی از داروها می توانند بر اسیدیته تأثیر بگذارند ، مانند آسپرین.
اگر به موقع با پزشک مشورت کنید و تشخیص صحیح را انجام دهید ، درمان ساده است.
شایع ترین علائم رفلاکس معده
احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل) ، که معمولاً بعد از غذا خوردن یا در شب اتفاق می افتد.
درد قفسه سینه؛
بلعیدن ممکن است دشوار باشد ؛
آروغ زدن با مایع اسیدی یا غذا ؛
احساس توده در گلو ؛
گلو درد هنگام غذا خوردن.
رفلاکس شبانه با سرفه مداوم ، اختلالات خواب ، گلودرد و ایجاد آسم ظاهر می شود.
در صورت عدم درمان رفلاکس معده چه اتفاقی می افتد
رفلاکس معده پیشرفته می تواند باعث التهاب مزمن مری شود و به دلیل اثرات تهاجمی مداوم آب معده منجر به ایجاد اسکار ، زخم و حتی تغییرات پیش سرطانی شود.
همچنین ، برگشت دائمی محتویات معده به حلق باعث تحریک غشای مخاطی و ایجاد گلودرد مزمن می شود. و وحشتناک ترین عارضه ورود محتویات معده به دستگاه تنفسی است ، در حالی که سوختگی نای و نایژه ها امکان پذیر است ، که درمان آن دشوار است.در موارد پیشرفته ، چنین بیماری با جراحی درمان می شود ، بنابراین بسیار مهم است که به موقع از متخصص کمک بگیرید.
چگونه رفلاکس معده را تشخیص دهیم
پزشک یا متخصص گوارش می تواند GERD را تشخیص دهد. برای انجام این کار ، او به شرح علائم نیاز دارد ، ممکن است مجبور باشد اشعه ایکس با کنتراست یا آندوسکوپی دستگاه گوارش انجام دهد تا بفهمد مری چقدر آسیب دیده است.
همچنین برای تشخیص عوارض احتمالی دستگاه تنفسی فوقانی ، گلو و حتی بینی به مشاوره گوش و حلق و بینی نیاز است.
نحوه درمان رفلاکس معده
برای درمان رفلاکس معده ، اولین قدم این است که شیوه زندگی خود را تغییر دهید. برای انجام این کار ، باید در وعده های کوچک غذا بخورید ، پرخوری نکنید. بعد از غذا نباید بخوابید ، بهتر است 20 تا 30 دقیقه بنشینید یا راه بروید. همچنین بهتر است الکل و نیکوتین را که باعث افزایش تولید اسید کلریدریک در معده می شود و خطر ورود محتویات به داخل مری را افزایش می دهد ، کنار بگذارید.
پزشک معمولاً داروهایی تجویز می کند که اسید را خنثی کرده ، مقدار آن را کاهش داده و دیواره های مری را از رفلاکس محافظت می کند. اما اگر درمان کمکی نکند ، اگر بیمار شیوه زندگی خود را تغییر ندهد. در این مورد ، GERD با جراحی درمان می شود. نکته اصلی این است که نه تنها از یک درمانگر بلکه از یک متخصص گوش و حلق و بینی مجرب کمک بگیرید که به خلاص شدن از شر علائم ناخوشایند در گلو کمک می کند و می تواند رفاه شما را بهبود بخشد.
چگونه می توان فهمید که قلب است که درد می کند
در صورت ناراحتی در ناحیه قفسه سینه ، مهم است که موارد زیر را تعیین کنید:
محل وقوع - آسیب به عروق کرونر (به عنوان مثال ، با حمله قلبی یا آنژین صدری) همراه با درد در پشت جناغ یا کمی در سمت چپ. اغلب به فک پایین ، دست چپ ، زیر کتف ، در ناحیه گردن می دهد. اما در بیشتر موارد ، بیمار نمی تواند محل دقیق را مشخص کند.
نقض جریان خون در میوکارد باعث درد متوسط یا شدید ناشی از سوزش ، فشار و ماهیت فشاری می شود.
چه چیزی ظاهر را تحریک کرد - احساسات ناخوشایند پس از فشار فیزیکی ، با استرس ، پرخوری ، در برابر فشار خون بالا ظاهر می شود. برخی از آسیب های قلبی با درد و در حالت استراحت همراه است.
مدت زمان - با آنژین صدری ، حمله 1-5 دقیقه طول می کشد ، خود به خود یا پس از مصرف نیتروگلیسیرین رد می شود. درد ناشی از حمله قلبی تا 15 دقیقه طول می کشد و با دارو تسکین نمی یابد.
علائم اضافی - حمله قلبی با تنگی نفس ، رنگ پریدگی ، عرق سرد و ضربان قلب سریع همراه است.
احساسات دردناک ناشی از انواع بیماری های قلبی است.
درباره تومورهای قفسه سینه
مانند هر قسمت دیگر بدن ، دیواره های قفسه سینه مستعد ابتلا به غده روی جناغ ، غده وسط قفسه سينه ، غده در قفسه سينه و غده روي قفسه سينه هستند. تومور هر نوع رشد غیرطبیعی سلول ها است ، چه بدخیم (سرطانی) و چه خوش خیم (غیر سرطانی). تومورهای دیواره قفسه سینه می توانند عملکرد ریه را مختل کنند.
آیا تومورهای دیوار قفسه سینه شایع هستند؟
تومورهای سرطانی غیر معمول هستند. تومورهای دیواره قفسه سینه ، چه بدخیم (سرطانی) و چه خوش خیم (غیر سرطانی) ، به صورت اولیه یا ثانویه (متاستاتیک) طبقه بندی می شوند. شایع ترین تومورهای خوش خیم ، استئوکندروم و کروندروم هستند. شایع ترین تومورهای بدخیم دیواره قفسه سینه ، سارکوم هستند.
تومورهای اولیه از استخوان یا ماهیچه دیواره قفسه سینه سرچشمه می گیرند. کمتر از نیمی از تومورهای بدخیم دیواره قفسه سینه اولیه هستند. تومورهای ثانویه از جاهای دیگر بدن سرچشمه گرفته و به دیواره قفسه سینه گسترش می یابند (متاستاز می دهند). تقریباً همه تومورهای ثانویه بدخیم هستند. بیشتر تومورهای اولیه دیواره قفسه سینه در کودکان یافت می شود ، در حالی که بیشتر در بزرگسالان ثانویه است. همه این تومورها به صورت توده ای روی سطح دیواره قفسه سینه یا توده ای هستند که به استخوان یا ماهیچه حمله می کند.
تقریبا نیمی از تومورهای دیواره قفسه سینه خوش خیم هستند.
علائم تومور در قفسه سینه چیست
علائم تومورهای خوش خیم دیواره قفسه سینه غده در قفسه سينه ممکن است شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:
یک توده موضعی مثل برآمدگی زیر جناغ ، غده روی جناغ ، غده وسط قفسه سينه ، غده در قفسه سينه و غده روي قفسه سينه
تورم و احساس توده در قفسه سینه
درد قفسه سینه
آتروفی عضلانی (عضلات تحلیل رفته)
اختلال در حرکت یا اختلال در انبساط قفسه سینه
چه چیزی باعث ایجاد غده در قفسه سينه می شود؟
در حالی که عوامل ارثی ، رژیم غذایی و شیوه زندگی ممکن است در انواع خاصی از تومورها نقش داشته باشد ، هیچ دلیل واضحی برای تومورهای دیواره قفسه سینه وجود ندارد.
تشخیص غده در قفسه سينه
آزمایشات و تشخیص
تصویربرداری
پزشک ابتدا اشعه ایکس را برای بررسی وجود ناهنجاری جناغ سینه تجویز می کند. در صورت مشاهده ناهنجاری در اشعه ایکس ، پزشک شما سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری) یا MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) را انجام می دهد تا اطلاعات اضافی در مورد ناهنجاری جناق سینه و دیواره قفسه سینه ، مانند اندازه و محل را بدست آورد.
بیوپسی
پس از جمع آوری این اطلاعات ، بیوپسی ناهنجاری انجام می شود تا تشخیص داده شود که تومور چیست و مشخص می شود که تومور خوش خیم یا بدخیم است. رایج ترین روش بیوپسی آسپیراسیون است که در آن یک سوزن به داخل تومور وارد شده و سلول ها برای معاینه خارج می شوند. اگر رسیدن به تومور با سوزن بسیار دشوار است ، ممکن است نیاز به بیوپسی باز داشته باشید ، که نیاز به برش جراحی کوچک دارد و ممکن است جای زخم بر جای بگذارد.
درمان غده در قفسه سينه
اگر غده روي قفسه سينه خوش خیم باشد ، تومور ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد در صورتی که تومور با عملکرد مناسب اندام تداخل داشته باشد ، مانع حرکت شود یا باعث آتروفی عضلات شود.
اگر تومور بدخیم باشد ، درمان می تواند شامل ترکیبی از شیمی درمانی ، پرتودرمانی و برداشتن و بازسازی جراحی باشد.
برای از بین بردن تومور دیواره قفسه سینه ، اغلب باید قسمتی از قفسه سینه برداشته شود. بازسازی (جایگزینی) دیواره قفسه سینه با استفاده از ماهیچه ، مش یا مش مجاور با مواد "پلاستیکی" در دسترس است. مقدار دیواره قفسه سینه که باید برداشته شود ، روش پیشنهادی بازسازی ، و خطرات و مزایای مربوط به عمل توسط جراح با بیمار قبل از زمان بندی عمل بررسی می شود.
علل درد جناغ سینه و درد زیر جناغ چیست
بیماری قلبی
سوزش ، احساسات دردناک و احساس فشار در قفسه سینه در ناحیه قلب ممکن است نشان دهنده آسیب های سیستم قلبی عروقی باشد. در این مورد ، شما باید یک قرص نیتروگلیسیرین را زیر زبان قرار دهید ، شروع تسکین به معنای مشکل مرتبط با فعالیت قلبی است. یکی از رایج ترین سندرم هایی که باعث سوزش در قفسه سینه می شود ، آنژین صدری است. این به دلیل نقض گردش خون در عروق کرونر است ، که قلب را با اکسیژن و مواد مغذی ضروری تأمین می کند ، در نتیجه تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک در دیواره عروق خونی. معمولاً احساسات دردناک کوتاه مدت هستند (حدود دو تا پنج دقیقه) و صبح ظاهر می شوند. شخص احساس می کند که در حفره قفسه سینه در سمت چپ به نظر می رسد که داغ می شود، در حالی که می تواند با ناراحتی در گردن ، فک ، تیغه های شانه ، ستون فقرات ترکیب شود. حملات به طور منظم و به ویژه اغلب پس از انجام فعالیت بدنی رخ می دهد. آسیب شناسی دیگر انفارکتوس میوکارد است . انفارکتوس میوکارد با بروز درد شدید شدید در ناحیه قلب به دلیل اعمال جسمانی یا استرس شدید مشخص می شود ، که در حالت استراحت و بعد از مصرف نیتروگلیسیرین حتی تکرار نمی شود. احساسات دردناک در کنار بدن در سمت چپ تجمع می یابد - می توان آنها را در زیر کتف ، در بازو ، در فک نشان داد. آنها اغلب با تنگی نفس ، عرق سرد ، اختلالات ریتم قلب و سرگیجه همراه هستند. اگر این علائم را دارید ، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
بیماری های ریوی
احساس سوزش در قفسه سینه نیز در صورت وجود بیماری هایی مانند برونشیت ، آنفولانزا ، لوزه ، پنومونی دوطرفه یا پلوریز ریه علائم خود را نشان می دهد. یک فرآیند التهابی در ریه ها همراه با سرفه و تب معمولاً با احساس سوزش در قفسه سینه به طور مداوم یا هنگام تنفس ، پس از تشنج سرفه همراه است. بسته به اینکه ریه ملتهب در کدام طرف است ، درد قفسه سینه می تواند در وسط ، چپ یا راست موضعی باشد. احساس سوزش همراه با ذات الریه دو طرفه تمام قفسه سینه را می پوشاند. آنفولانزا و گلو درد همچنین با ظاهر سرفه ، بدن درد ، تب ، درد در گلو و قفسه سینه مشخص می شود.
نورالژی بین دنده ای
وضعیتی که در آن اعصاب به سمت عضلات بین دنده ای فشرده می شوند. بیشتر اوقات ، ظاهر نورالژی توسط هرپس زوستر (بثوراتی به شکل حباب روی پوست بین دنده ها) یا استئوکندروزی ایجاد می شود. این بیماری با احساسات دردناک قوی در یک مکان دقیق مشخص می شود ، که با استنشاق ، راه رفتن سریع ، خم شدن و سایر حرکات ناگهانی تشدید می شود.
میوزیت بین دنده ای
ظاهر سوزش و درد را می توان با کبودی و شکستگی دنده ها ، که قبلاً دچار فعالیت بدنی فعال و التهاب ماهیچه بین دنده ای شده بودند - میوزیت ، تقویت کرد . در عین حال ، احساسات ناخوشایند در یک مکان خاص متمرکز می شوند. این درد هنگام حرکت ، سرفه ، تنفس عمیق ایجاد می شود و در حالت استراحت فرد وجود ندارد.
سندرم پیش از قاعدگی
در طول دوره PMS در برابر پس زمینه ماستوپاتی ، یک زن ممکن است احساس سوزش در سینه - در هر دو غدد پستانی یا در یک پستان کند. در این مورد ، احساس ناراحتی فقط قبل از شروع قاعدگی ظاهر می شود ، در لمس می توان ندول ها را در قفسه سینه پیدا کرد و کمی متورم می شود.
دیستونی گیاهی-عروقی با VSD
احساسات دردناک در سمت چپ یا وسط قفسه سینه در نتیجه کار بیش از حد بدن ایجاد می شود. همچنین ، پوست فرد رنگ پریده یا قرمز می شود ، تعریق افزایش می یابد ، داغ می شود.
استئوکندروز قفسه سینه ، اسکولیوز
احساس سوزش در قفسه سینه با فعالیت بدنی و حرکت فعال برانگیخته می شود. احساس بی حسی ، سوزن سوزن شدن در بازو ، فشردن قفسه سینه ، درد در ناحیه تیغه های شانه ، سردی پا نیز احساس می شود.
فتق پارازوفاژیال
اگر قسمتی از معده وارد حفره قفسه سینه شود ، چنین فتق را پارازوفاژیال می نامند. با این فتق ، درد بیشتر اتفاق می افتد ، به قسمت تحتانی جناق سینه ، شانه ، بازوی چپ ساطع می شود و گاهی شبیه دردی است که با آنژین صدری ایجاد می شود. این دردها اغلب هنگام خوابیدن به پشت شروع می شود. بیمار ممکن است از نفخ شکایت کند ،احساس توده در قفسه سینه و احساس جسم خارجی در بالای شکم داشته باشد.
در بین تمام فتق های زیر محوری در 98.6-99.3٪ موارد مشاهده می شود. فتق های مری و "مری کوتاه مادرزادی" به ترتیب 0.4-1.4٪ و 0.3٪ موارد را تشکیل می دهند.
فتق هیاتال
عارضه فتق هیاتال اغلب مری معده است ، اما زخم معده مری ممکن است ایجاد شود ، که با دوره طولانی مدت ، به نوبه خود ، تنگی سیکاتریکال (تنگ شدن) مری رخ می دهد. خونریزی حاد و مزمن از مری ، سوراخ شدن مری یا نقض فتق در دهانه مری دیافراگم وجود دارد. شروع سرطان مری است.
تشخیص فتق هیاتال با بررسی اشعه ایکس انجام می شود. فلوروسکوپی معمولی مری و معده با کنتراست باریم اغلب کافی است. برای روشن شدن تشخیص ، ازوفاگوگاسروسکوپی انجام می شود.
اختلالات روانی
در اختلالات روانی به عنوان مثال اختلال هراس افزایش شدید احساسات ، شرایط استرس زا ، اختلالات احساسی ، سندرم خستگی مزمن در مردان و زنان می تواند باعث احساس سنگینی و فشار در داخل قفسه سینه شود. معمولاً ناراحتی در سمت راست موضعی است. در عین حال ، سایر علائم بیماری - تب بالا ، سرفه ، درد مفاصل ، مشکل تنفس یا خوردن - وجود ندارد و آزمایشات تشخیصی هیچ گونه آسیب شناسی را نشان نمی دهد. در این حالت به بیمار توصیه می شود با روانپزشک مشورت کند.
وقتی فوراً به کمک نیاز است شرایط پاتولوژیک زیر نیاز به شروع زودهنگام درمان دارد: افتادگی دریچه میترال ، فیبریلاسیون دهلیزی - احساس سوزش در پشت سینه به طور ضمنی بیان می شود و با فعالیت بدنی و تنفس مرتبط نیست. کالبد شکافی آئورت - با احساس درد شدید شدید مشخص می شود ، احساس سوزش در قفسه سینه در سمت چپ یا وسط و همچنین احساس پاره شدن وجود دارد. در صورت عدم مراقبت های اضطراری ، خطر مرگ زیاد است. آمبولی ریه - درد شدید ، احساس سوزش شدید در قفسه سینه (بالا) ، احساس عدم وجود هوای کافی ، سرفه با خلط .