دانشمندان دانشگاه کمبریج در حدود 9 تا 14 درصد از استخوان های مورد بررسی ساکنان انگلستان قرون وسطی ، ردپای تومور پیدا کرده اند .
در کار جدید ، باستان شناسان استخوان های چند صد انگلیسی قرون وسطایی را مطالعه کردند ، مشخص شد که حدود 9-14٪ آنها در طول زندگی خود از سرطان رنج می بردند.
تا این مرحله ، ما فرض کردیم که دلایل اصلی مرگ در قرون وسطی بیماری های مختلف عفونی مانند اسهال خونی یا طاعون و همچنین جنگ و قحطی است. حال باید تومورهای بدخیم را به این لیست اضافه کنیم.
جنا دیتمار ، همکار پژوهشی ، دانشگاه کمبریج ، انگلستان: با این حال ، در حین کار ، مشکلی بوجود آمد: اکثر انواع نئوپلاسم های بدخیم در بافت های نرم بدن وجود دارد و پس از مرگ آن به سرعت از بین می روند.
با این حال ، محققان توجه خود را به این واقعیت جلب کردند که این نوع سرطان ها اغلب به استخوان های انسان نفوذ می کنند و تغییر شکل و آسیب مشخصی را در درون استخوان برجای می گذارند. بر اساس این مشاهدات ، محققان بقایای 143 نفر از ساکنان کمبریج قرون وسطی را که در قرون VI-XVI در قلمرو آن زندگی می کردند ، با کمک توموگرافی کامپیوتری روشن کردند.
متاستازها در استخوانهای 3.5٪ از افراد مورد مطالعه یافت شد. با توجه به بروز معمول کانون های تومور ثانویه ، این بدان معنی است که تقریباً 9-14٪ از ساکنان اروپای قرون وسطی در زمان مرگ خود دارای تومورهای بدخیم بوده اند.
این رقم به طور غیر منتظره ای بالا نامیده شد. پیش از این اعتقاد بر این بود که سرطان به طور متوسط کمتر از 1٪ از مردم اروپا را تحت تأثیر قرار می دهد ، زیرا هیچ گیاه صنعتی و سایر منابع سرطان زا وجود ندارد.
چرا غربالگری میتواند زندگی شما را نجات دهد، راهنمایی هایی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ.
سرطان روده بزرگ دومین علت اصلی مرگ ناشی از سرطان در ایالات متحده است، سالانه حدود 50هزار نفر بعلت سرطان روده از بین میروند.این بیماری اغلب کشنده است زیرا قبل از رسیدن به مرحله پیشرفته شناسایی نمیشود.
علائم سرطان روده بزرگ
سرطان روده از قسمت پایین روده شروع میشود.بنا به گفته "گلدین" اکثر سرطان های روده بزرگ بویژه تومورهای کوچک هیچ نشانه ای ندارند مردم طبق روال عادی زندگی به همه جا رفت و امد دارند و اصلا فکر نمیکنند که تومور های متعددی را داشته باشند.مردم اغلب به آزمایش نرفته و زمانی برای معالجه اقدام میکنند که سرطان پیشرفت کرده است.علائم این بیماری زمانی مشخث میشود که به خارج از روده بزرگ گسترش یافته باشد.
70تا 90 درصد سرطان روده بزرگ پس از ازمایش با دیده شدن علائمی تشخیص داده میشوند. در حال حاضر این علائم عبارتند : اسهال، سیاه یا قیری شدن مدفوع، یوبوست یا ناتوانی کامل در اجابت مزاج، وجود گازهای مکرر در معده و وجود خون در مدفوع.
هر فردی که تجربه خونریزی در مقعد دارد باید به مشاورین مراقبت های بهداشتی و به پزشک مراجعه کند.(HCP).
بنا به گفته "گلدین" احتمال دارد مردم فکر کنند مبتلا به بواسیر هستند، اما ممکن است سرطان روده بزرگ داشته باشند.
خونریزی داخلی نیز باعث ضعف، خستگی و سرگیجه میشود.اگر شما هر یک از این علائم را دارید.به مشاورین مراقبت های بهداشتی و بیمارستان مراجعه کنید.
غربالگری سرطان روده بزرگ
اگر در معرض متوسط خطر ابتلا به سرطان روده هستید، در سن 50سالگی کولونوسکوپی انجام دهید."گلدین" اظهار میدارد. افراد با مشخصات زیر باید قبل از 50سالگی غربالگری شوند.
افرادی که در معرض خطر بالایی از ابتلا به سرطان روده هستند.
افرادی که آمریکایی-افریقایی هستند.
افرادی که سابقه بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو دارند.
افرادی که سابقه خانوادگی سرطان روده دارند.
"گلدین" توضیح میدهد : آزمایش های زیادی برای تشخیص سرطان روده وجود دارد، اما آزمایش مرسوم فعلا کولونوسکوپی است. برای کولونوسکوپی یک متخصص گوارش ، یک متخصص معده و روده با یک لوله بلند مجهز به دوربین روده را پوشش داده و پولیت ها را بررسی میکنند. پولیت ها در دیواره روده رشد کرده و در نهایت به تومور تبدیل میشود. اگر شما پولیت دارید، متخصص گوارش از آن نمونه برداری کرده و به آزمایشگاه میفرستد. تا مشخص شود به سرطان روده مبتلا هستید یا خیر. این عمل Biopsy نام دارد. ممکن است در طول کولونوسکوپی پولیت ها یا حتی تومورهای کوچیک را بطور کامل برداند.
کارهایی که قبل از کولونوسکوپی باید انجام دهید
یک شب قبل با نوشیدن یک داروی مایع که باعث اسهال کوتاه مدت میشود، روده خود را برای این کار اماده کنید.هدف از امادگی روده این است که روده را تمریز کنید.تا دوربین راحت تر روده را پوشش داده و بررسی کند. شما باید قبل از ازمایش از خودن غذاهای جامد اجتناب کنید. به اکثر مردم توصیه میشود مایعاتی مثل سوپ مرغ و ژله مصرف کنند. قبل از کولونوسکوپی به شما داروی ارامبخش یا مخدر تزریق میکنند.که ممکن است باعث خواب الودگی شود.بد از کولونوسکوپی ممکن است شما احساس ضعف یا بیحالی داشته باشید، بنابر این همراه بودن یک دوست یا عضوی از خانوداه با شما ضروری است.تا راحتتر به منزلتان برگردید. اگر شما در معرض متوسط ابتلا به سرطان روده هستید، کولونوسکوپی بعدی را 10سال بعد انجام دهید.
سرطان روده بزرگ چگونه درمان می شود
اغلب ازمایشگاه ها نتایج Biopsy را ظرف 2هفته اعلام میکنند، اما بسیاری از انها نتیجه را زودتر میدهند.
اگر شما مبتلا به سرطان باشید، درمان شما به نحوه تهاجم سرطان بستگی دارد.تومورهای کوچک در طول کولونوسکوپی بطور کامل حذف میشوند. اگر تومورها در نقطه ای حذف نشوند شما باید جراحی شوید. جراح از غده لنفاوی شما نمونه برداری میکند تا مشخص کند سرطان به خارج از روده گسترش یافته یا نه. اگر سرطان به غده لنفاوی شما رسیده باشد باید شیمی درمانی شوید.
شیمی درمانی یک روشی است که سلول های باقیمانده بعد از عمل جراحی را از بین میبرد. شیمی درمانی داخل روده بزرگ انجام شده و معمولا به مدت شش ماه طول میکشد.
روشهای پیشگیری از ابتلا به سرطان
هیچ راهی برای جلوگیری از سرطان روده بزرگ وجود ندارد، ولی چند تغیر در شیوه زندگی خطر ابتلا را کاهش میدهد.
- سیگار را ترک کنید، با چند دقیقه پیاده روی سیگار را زیر پا بگذارید.
- مصرف گوشت قرمز را کاهش دهید: شواهد نشان میدهد که گوشت قرمز و غذاهای دودی، که با مواد نگهدارنده بنام نیتریت پردازش شده اند خطر ابتلا به سرطان روده را افزایش میدهند.
طبق گفته "گلدین" : تنظیم یک برنامه غذایی گیاهی و اضافه کردن حبوباتی مثل لوبیا ، عدس، نخود به غذا در پیشگیری از سرطان موثر است .
- به اندازه کافی ورزش کنید: با 150 دقیقه ورزش ملایم و 75 دقیقه ورزش تند در هفته وزن خود را کاهش دهید، کاهش وزن در قسمت میانتنه خطر ابتلا به سرطان روده را کاهش میدهد.
- در مورد رژیم اسپرین از HCP سوال کنید: مطالعات زیادی نشان داده اند داروهای ضد التهابی مانند اسپرین و ناپروکسن خطر ابتلا به سرطان روده را کاهش میدهد. اما این داروها باید طبق دستور پزشک و با مشورت HCP مصرف شود. این اقدامات به همراه غربالگری مهمترین عوامل برای جلوگیری از ابتلا به سرطان میباشند. با تشخیص به موقع سرطان و حذف پولیت ها قبل از تبدیل شدن به سرطان هزینه های درمان و نگرانی خود را به مقدار زیادی کاهش میدهید.منبع : doctoroz.com
این پست را چگونه میبینید؟ برای شما مفید بود؟ لطفا با نوشتن کامنت در زیر ما را مطلع کنید.
هرگونه کپی برداری بدون ذکر منبع (سیارک) ممنوع است.
نظرات
ویدا ویدا۱۴۰۰/۱۱/۱۶سرطان روده بزرگ
کولونوسکوپی، آزمایش خون مخفی مدفوع، آزمایش DNA مدفوع، و سی تی کولونوگرافی برای غربالگری سرطان کولورکتال استفاده می شود. با پزشک خود تصمیم بگیرید که به کدام روش نیاز دارید.
به افراد 50 تا 75 سال توصیه می شود که معاینه شوند. در عین حال، افرادی که در معرض خطر بالای ابتلا به چنین سرطانی هستند باید از سن 45 سالگی غربالگری شوند. چنین خطراتی عبارتند از: سابقه شخصی این نوع سرطان یا انواع خاصی از پولیپ، سابقه خانوادگی بیماری، بیماری قبلی همراه با بیماری التهابی روده (کولیت اولسراتیو یا بیماری کرون).
ممکن است فکر کنید چرا برخی از ویروس ها خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهند
می دانیم که رفتارهای خاص و عوا مل محیطی ، مانند سیگار کشیدن و آلود می تواند به سرطان منجر شود، ، اما تحقیقات جدید نشان می دهد که گاهی اوقات پاسخ ایمنی بدن وی به ویروس ممکن است منجر به سرطان شود. البته این تحقیق هنوز در مراحل اولیه است، اما اگر در طول تحقیق آزمایشات بیشتر ادامه یابد، می تواند منجر به روش های موثرتر پیشگیری از سرطان شود و حل این معضل بشری که به دلیل سبک زندگی جدید رو به افزایش است کمک کند.
این تحقیق از دانشگاه Cancer of Colorado نشان داد که آنزیم های ایجاد شده توسط سیستم ایمنی بدن در پاسخ به ویروس مهاجم ممکن است باعث جهش های سرطانی شود. براساس این تحقیق، یک آنزیم به نام APOBEC3 در واکنش به عفونت ویروسی منتشر شده و با کشیدن DNA ویروس به تلاش برای غیر فعال کردن آن کار می کند. با این حال، ممکن است DNA فرد را نیز از بین ببرد و خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد. این فرضیه ممکن است به توضیح اینکه چرا عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) اغلب منجر به سرطان می شود کمک می کند.
محققان در تحقیقات اخیر خود نشان داده اند حدود 40 درصد از جهش ژنهای سرطان سر و گردن HPV مثبت توسط آنزیم َAPOBEC3 انجام میگیرد ،اما فقط 10درصد از سرطان های سر و گردن بهHPV مربوط نیست .
"ما می دانیم برخی از مکانیسم هایی که این جهش ها را ایجاد می کنند، به عنوان مثال، تابش اشعه ماوراء بنفش (UV) می تواند جهش هایی باشد که به سرطان پوست منجر می شود و سیگار کشیدن می تواند موتاسیون هایی را که به سرطان ریه منجر می شود، ایجاد کند . Dohun Pyeon"، " Ph.D. اما سرطانهای بیشتری وجود دارد که در آن ما منبع جهش را نمی دانیم. گروهای APOBEC3 می توانند توضیح دهند که چگونه برخی از این جهش ها ایجاد می شوند. در واقع، APOBEC3A را می توان به روش های مختلفی - نه فقط با عفونت HPV - فعال کرد و این عمل ممکن است یک درصد از جهش های سرطانی را در میان بسیاری از انواع سرطان به وجود آورد.
با توجه به آمار مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، HPV باعث ایجاد سرطان های گردن رحم می شود، همچنین باعث ایجاد سرطان های واژن، ورم آلت تناسلی، انس، رکتوم و ریفارنکس می شود. در کل، حدود 31،500 مورد سرطان در سال را می توان به HPV نسبت داد . در حال حاضر یک واکسن وجود دارد که می تواند برای جلوگیری از عفونت ها HPV موثر باشد، اما واکسن موثرتر در زمان سزارین، ترجیحا قبل از قرار گرفتن در معرض ویروس تزریق می شود .
طبق آنچه که Pyeon توضیح داد، اگر این تحقیق ادامه یابد، دانشمندان ممکن است قادر به تولید داروهایی باشند که از اثر APOBEC 3 بر روی DNA انسان جلوگیری کند.
اگر شما مبتلا به HPV هستید یا دارای سطح بالایی از APOBEC3A هستید، می توانید یک دارو برای جلوگیری از جهش های مهم استفاده کنید .
با این حال، این تیم همچنین یادآور می شود که عوامل دیگر نیزدرافزایش خطر سرطان علاوه بر اثر آنزیم روی جهش ها وجود دارد و آنها امیدوارند که تحقیق بیشتری انجام دهند تا بیشتر از قبل بتوانند به درمان یا پیشگیری از این بیماری، و یا کند شدن سرعت پیشرفت بیماری کمک کنند.
رشد سریع مراکز عرضه کننده پیتزاهای 5 هزار تومانی آن هم به همراه نوشابه رایگان، نشان میدهد که صاحبان این اغذیهفروشیها از عواقب آن بیخبر هستند. فراگیر شدن زندگی ماشینی و صنعتی در همه عرصهها، نمود یافته و به نوعی سبک زندگی بشری را در همه ابعاد تغییر دادهاند و یکی از این ابعاد تغییر یافته، موضوع خوراک و تغذیه انسان است.رشد قارچگونه فستفودها و البته استقبال مردم در مصرف آنها خود مؤید این موضوع است که البته قیمت پایینتر برخی از فستفودها نسبت به سایر خوراکیهای رستورانی نیز در رغبت مردم به فستفودهای سوسیس و کالباس بیتأثیر نیست.
رشد سریع مراکز عرضه کننده پیتزاهای 5 هزار تومانی آن هم به همراه نوشابه رایگان، نشان میدهد که صاحبان این اغذیهفروشیها با در نظر گرفتن شرایط رکود اقتصادی و جریان نداشتن پول در جامعه و در نتیجه آن کاهش تمایل مردم به خرید، سعی کردند تا با کمترین قیمت ممکن، یک محصول خوراکی را در اختیار مردم قرار دهند.( سیارک)
*پیتزاها با احتساب همه هزینهها، از 5 هزار تومان بیشتر نمیشود؟
ناگفته نماند که در این کار نیز موفق بودند، پیتزا فروشیهای 5 هزار تومانی در مقطعی خیابانهای شهر را قبضه کردند هر چند که امروز تعداد آنها کمتر شده است اما هنوز هم هستند مغازههایی که چنین محصولاتی را به شهروندان ارائه میدهند.
یک پیتزای معمولی از سوسیس، کالباس، پنیر پیتزا، نان یا خمیر پیتزا، ادویه و افزودنیهای دیگر چون قارچ یا زیتون تشکیل شده است و سؤال اینجاست که مغازههایی که پیتزاهای 5 هزار تومانی آن هم با نوشابه رایگان به فروش میرسانند از چه مواد و با چه کیفیتی در غذاهای خود استفاده میکنند؟
اگر هزینه جعبه مقوایی که پیتزا را در آن قرار میدهند به احتساب نوشابهای که به گفته خودشان رایگان حساب میکنند از 5 هزار تومان کم کنیم، همچنین هزینه سود، آب، برق و گاز و احیاناً هزینه اجاره مغازه و کارگر را نیز از این مقدار کم کنیم، آن چیزی که در انتها باقی میماند باید خرج مواد اولیه شود، حال حساب کنیم که مواد اولیه و اصلی که همان نان پیتزا، پنیر آن و سوسیس و کالباس است با چه کیفیتی خریداری شدهاند که مجموع هزینههای فوق از 5 هزار تومان بیشتر نشود.
*رئیس اتحادیه پیتزا و ساندویچفروشان: این پیتزاها بهداشتی نیست در همین رابطه با سید مصطفی موسوی گفتوگو کردیم و او نیز در خصوص سلامت این پیتزاها اظهار کرد: مغازههایی که پیتزاهای 5 هزار تومانی عرضه میکنند هیچ کدام مورد تأیید بهداشت نیست و ما نیز برای بررسی و آزمایش روی مواد اولیه آنها، پیگیریهای خودمان را داریم.
وی با بیان اینکه این مدل پیتزا فروشیها بسیار کمتر شدهاند، بیان کرد: هم مواد مصرفی و هم بهداشت محیط آن مورد تأیید نیست، هیچ کدام از این مدل پیتزا فروشیها استاندارد نیستند.
رئیس اتحادیه پیتزا و ساندویچ فروشان ، عنوان کرد: نظارت روی ساندویچ و پیتزافروشان از طرف اتحادیه، سازمان صنعت و معدن و هم اتاق اصناف انجام میشود و اگر واحدی به دلیل عدم رعایت مسائل بهداشتی، پلمب شود با تأیید بهداشت، میتواند مجدد اقدام به راهاندازی واحد کسبی خود کند.
*بفرمایید سرطان!
در خصوص سلامت سوسیس و کالباسها نیز گفتوگویی با سید مرتضی صفوی ترتیب دادیم و این متخصص تغذیه گفت: فستفودها به لحاظ تعدد مراکز عرضه و فروش در سطح شهرها به خصوص کلانشهرها، جایگاه ویژهای پیدا کرده است.
وی با اشاره به مقادیر بسیار بالای چربی و نمک که به همراه یک نوشیدنی شیرین مصرف میشود، بیان کرد: همه مضراتی که یک غذای با کیفیت پایین میتواند داشته باشد، این فستفودها دارای آن هستند، در خصوص سوسیس و کالباس که بخش عمدهای از این فستفودها را تشکیل میدهد، این مواد به دلیل داشتن محتویات نیترات و نیتریت بالا، میتوانند در بدن تبدیل به نیتروزامین شوند و باعث بروز سرطان شوند.
متخصص علم تغذیه ادامه داد: از افزایش سرطان در جامعه گلایهمندیم و قطعاً یکی از دلایل آن، مصرف فستفودهاست، منابع اصلی ایجاد کننده سرطان همین فستفودهای حاوی سوسیس و کالباس است و در بسیاری از کارخانههای سوسیس و کالباس سازی کشور، به این موضوع توجه نمیشود و به جای استفاده از گوشت تازه از گوشتهای فاسد استفاده میکنند و در بسیاری از موارد بازرسی مشاهده شده از امحا و احشا و ضایعات گوشت در تولید سوسیس و کالباس استفاده کردهاند.
*آیا شما هم اعتیاد دارید؟
وی با بیان اینکه در دنیا نظارت روی کارخانههای سوسیس و کالباس سازی آن قدر قوی هست که کارخانهداران موظف به استفاده از گوشتهای سالم در محصولات خود هستند، مطرح کرد: به دلیل محدودیت کارشناسان بازرسی و تعدد کارخانههای سوسیس و کالباس سازی، امکان نظارت دقیق روی همه آنها نیست در حالی که واحدهای زیر پلهای و تولیدکنندگان غیرمجاز که محصولات با کیفیت بسیار پایینتر و قیمت نازلتر به مغازهها میفروشند.
صفوی با بیان اینکه در سایر فستفودها نیز از پنیر پیتزای نامرغوب که چربی اشباع شده دارد، استفاده میشود، تأکید کرد: همین موضوع باعث افزایش کلسترول، چربی خون و فشار خون در بین شهروندان میشود، بنابراین نوع ترکیبات در فستفودها و حتی در نوشابهها که حاوی اسید فسفریک است و باعث بروز پوکی استخوان میشود و یا کافئین موجود در آن که باعث اختلال در آرامش فرد میشود و نوعی اعتیاد در فرد به وجود میآورد.
این کارشناس تغذیه پیشنهاد داد: میتوان فستفود خوشمزه داشت اما باید از مواد سالم استفاده کنیم مانند سبزیجات زیاد، پیتزای سبزیجات غذای بسیار خوبی است به شرطی که نان نازکتر، لایه پنیر کمتر و از سبزیجات فراوانی نیز استفاده شود. ( سیارک)
*خریدار غذاهای بیکیفیت، خانوادههای کم درآمد هستند
با نظر به مطالب بیان شده مشخص شد که پیتزا فروشیها 5 هزار تومانی قطعاً از کیفیت آن کم میگذارند؛ پیشنهاد کارشناسان تغذیه این است که در صورت امکان به همان غذاهای سنتی مراجعه شود اما اگر کسی نیز خواهان مصرف فستفود است حداقل از فستفودهای با کیفیت استفاده شود تا اثرات منفی کمتری روی بدن داشته باشد.
اما همانطور که گفته شد قیمت پایین این پیتزاها یکی از عوامل وسوسه انگیز برای خرید آنها به خصوص برای افراد با میانگین درآمد متوسط رو به پایین جامعه است، خانوادههایی که به دلیل شرایط نامساعد اقتصادی و البته دستمزدهای پایین توانایی خرید از فروشگاههای عرضه کننده محصولات با کیفیتتر را ندارند و به هر دلیلی مجبور میشوند که چنین غذاهای بیکیفیتی را خریداری کنند.
*اثرات مصرف غذاهای بیکیفیت روی آینده اقتصادی کشور
باید به یاد داشت که اثر مخربی که غذاهای بیکیفیت روی بدن انسان میگذارد و سبب بروز انواع بیماریها از جمله سرطان میشود در واقع هزینهای چند برابر برای درمان را در آینده چنین خانوادههایی متصور است و خانوادهای که امروز در خرید غذای با کیفیت دچار مشکل است احتمالاً در آینده نیز برای درمان بیماریهای ناشی از این بیماریها به مشکل برخواهد خورد این یعنی همان مثل اروپایی که میگویند «آنقدر ثروتمند نشدهایم تا جنس ارزان بخریم!».
بنابراین برای پیشگیری از آسیبهای آینده، چند راهکار به ذهن میرسد که نخستین آن نظارت دقیقتر و جدیتر روی کارخانههای تولید کننده مواد اولیه فستفودهاست تا از عرضه محصولات بیکیفیت به خصوص در واحدهای غیرمجاز جلوگیری شود.
دوم آن که اجازه راهاندازی واحدهای کسبی که با عرضه محصولات غیرمجاز با به خطر انداختن سلامت مردم، نان میخورند جلوگیری شود.
سومین راه که اصلیترین راه نیز به نظر میرسد، تغییر رویه اقتصادی دولت است تا زمانی که حقوق کارگر پایینتر از آن چیزی که استحقاق آن را دارد آن هم با تأخیر پرداخت میشود و تا زمانی رکود و تورم بر اقتصاد سایه افکندهاند نباید انتظار داشت که مردم نیز به مصرف غذاهای بیکیفیت برای رفع نیاز خود، تمایل نشان دهند و ادامه این چرخه باطل یعنی هزینهتراشیهای گزاف در حوزه سلامت و نیروی انسانی در آینده این کشور.منبع:فارس/ ( سیارک)
پژوهشگران فرانسوی میگویند ارتباطی میان غذاهای با درجه بالای فراوری و سرطان وجود دارد.آنها برخی انواع کیک، ناگت مرغ و نانی که به صورت انبوه تولید میشود را از جمله خوراکیهای "با درجه بالای فرآوری" دستهبندی کردهاند.
مطالعه ۱۰۵ هزار نفر نشان میدهد که افراد هر چه بیشتر از این نوع غذاها بخورند، خطر مبتلا شدنشان به سرطان به همان میزان بیشتر میشود.
ملاحظات زیادی درباره این مطالعه مطرح شده است اما کارشناسان میگویند که یک رژیم غذایی سالم بهترین گزینه است.
چه خوراکیهایی با درجه بالای فرآوری به حساب میآیند
انواع نانهایی که به صورت انبوه تولید میشوند تنقلات بستهبندی شده شیرین یا طعمدار از جمله چیپس شکلاتها و شیرینیها سوداها و نوشیدنیهای شیرین گازدار گوشت قلقلی آماده شده، ناگت مرغ و ماهی نودل و سوپ فوری غذاهای نگهداریشده یا یخزده غذاهایی که به طور کامل و یا با مقدار زیادی شکر، روغن و انواع چربی آماده میشوند
نظر به یافتهها، دومین عامل قابل پیشگیری از سرطان بعد از کشیدن سیگار، داشتن اضافهوزن است و سازمان بهداشت جهانی میگوید که گوشتهای فرآوریشده خطر ابتلا به سرطان را اندکی بالا میبرد.
اما غذاهای با درجه بالای فرآوری چطور؟
افرادی که در تحقیق شرکت داشتند، بیشترشان زنان میانسال هستند و به طور متوسط به مدت پنج سال تحت مطالعه بودند.
نتیجه این تحقیق که در مجله پزشکی بریتانیا منتشر شده نشان میدهد که اگر میزان غذاهای با درجه بالای فرآوری در یک رژیم غذایی ۱۰ درصد افزایش یابد، شمار سرطانهای تشخیصداده شده هم ۱۲ درصد افزایش پیدا میکند.
در جریان تحقیق:
بهطور میانگین، رژیم غذایی افراد ۱۸ درصد بهشدتفراوریشده بود بهطور میانگین، سالانه ۷۹ مورد سرطان در هر ۱۰هزار نفر تشخیص داده شد بالابردن ۱۰درصدی میزان مصرف غذاهای فرآوری شده میتواند، ۹ مورد دیگر به تعداد سرطانها در هر ۱۰هزار مورد اضافه کند. پژوهشگران چنین نتیجهگیری کردهاند: "این نتایج نشان میدهد که مصرف بهسرعت رو به افزایش غذاهای با درجه بالای فرآوری ممکن است باعث سنگین شدن بار سرطانها بر دوش دهههای آینده شود."
اما آنها میگویند که یافتههای شان نیاز به "تایید دیگر مطالعات و تحقیقات گسترده" دارد و تحقیق دیگری نیاز است تا دریابد که عامل ارتباط غذاهای با درجه بالای فراوری و سرطان چه چیزی میتواند باشد.
'سیگنال هشداردهنده'
این مطالعه درباره ارتباط غذاهای با درجه بالای فرآوری و سرطان قطعی نیست و نمیتواند بیانگر این باشد که این غذاها عاملی از سرطان هستند.
فاکتورهای دیگری هم هستند که این تحقیق را پیچیدهتر میکند، شرکتکنندگان در این تحقیق که مقدار زیادی غذاهای با درجه بالای فرآوری مصرف میکردند، شاید عادتهای دیگری هم داشتند که میتواند با سرطان مرتبط باشد.
به احتمال زیاد سیگار میکشیدند، کمتر فعال بودند، در کل کالری بیشتری میگرفتند و یا به احتمال زیاد قرصهای ضد بارداری مصرف میکردند.( سیارک)
در حالی که محققان تحلیلشان را با بیان این که "تاثیر عوامل دیگر هم را هم نمیشود نادیده گرفت" تا جایی مطابقت دادهاند.
پروفسور لیندا باولد، متخصص پیشگیری در نهاد "تحقیق سرطان بریتانیا" میگوید:"حالا دیگر مشخص شده که خوردن میزان زیادی از این نوع غذاها میتواند باعث افزایش وزن شود و وزن اضافه یا چاقی میتواند خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد، پس سخت است که ارتباطی میان رژیم غذایی و وزن بدن قایل نشویم." او میگوید که این تحقیق یک "سیگنال هشداردهنده برای ماست تا رژیم غذایی سالم داشته باشیم" اما مردم نباید به خاطر خوردن مقداری از غذاهای فرآوریشده "در اینجا و آنجا" نگران باشند به شرطی که مقدار زیادی سبزیجات، میوه و فیبر هم بخورند.
دکتر یان جانسون از موسسه "کوادرم" در نورویچ بریتانیا میگوید که این تحقیق "برخی ارتباطات ضعیف را تشخیص داده است".اما او از ابهام در اصطلاح "با درجه بالای فرآوری" انتقاد میکند.
او میگوید:"مشکل این است که تعریفی که آنها از غذاهای با فرآوری بالا به دست دادهاند، خیلی وسیع و کلی است و این موضوع، درک نوع ارتباط های در نظر گرفته شده در این تحقیق را غیرممکن میکند."
به نظر پروفسور تام سندرز در دانشگاه کینز کالج لندن، تعریف غذاهای با درجه بالای فراوری پیشفرضهای زیادی به وجود میآورد.
او میگوید: نانی که به صورت انبوه تولید میشود را میتوان از جمله غذاهای با فرآوری بالا به حساب آورد، اما نان خانگی و یا نان پختهشده در یک نانوایی محلی را نمیشود در این مقوله گذاشت.
او میگوید: "به نظر میرسد این دستهبندی خودسرانه و بر اساس این فرضیه باشد که غذایی که به صورت صنعتی تولید میشود دارای ترکیب غذایی و شیمیایی متفاوتی نسبت به غذایی که در خانه و یا توسط پیشهوران تولید میشود دارد، چنین نیست."
حتی تفسیرهای ضمیمهشده در مجله پزشکی بریتانیا هم از نتیجهگیری شتابزده در این باره هشدار میدهد.
مارتین لاجوس و اندریانا مونگ، از انستیتوی ملی بهداشت عمومی در مکزیک هشدار میدهند: "ما هنوز از درک عواقب کامل فرآوری غذاها نسبت به سلامتی و تندرستی فاصله زیادی داریم."
آنها میگویند این تحقیق فقط یک "برداشت و بینش اولیه" است.( سیارک)
(سیارک)تکنیک های داده کاوی برای کاوش، تحلیل و شناسایی داده های پزشکی بوسیله ی الگوریتم ها پیچیده برای کشف الگوهای نامشخص استفاده شده است. محققان از تکنیک های داده کاوی برای شناسایی بسیاری از بیماری ها همچون بیماری های قلبی، سکته، دیابت و سرطان استفاده می کنند. بسیاری از تکنیک های داده کاوی برای شناسایی بیماری های قلبی با دقتی مناسب استفاده شده است. محققان از تکنیک های داده کاوی مختلفی مثل بیزی، شبکه عصبی، درخت تصمیم گیری، چگالی کرنل و ماشین بردار پشتیبانی برای پیش بینی و تشخیص بیماری های قلبی استفاده کرده اند. یکی از این سیستم ها از دسته بندی یادگیری عصبی برای دسته بندی وظیفه های داده کاوی و نشان داد که این سیستم دسته بندی عملکردی مشابه به سیستم دسته بندی نظارتی دارد. سیستم پیش بینی حمله قلب موثر و هوشمند (IEHPS) بر اساس شبکه های عصبی و داده کاوی ساخته شده است و استخراج الگوهای قابل توجه برای پیش بینی بیماری قلبی بوسیله خوشه بندی K-ابزاری را در دستور کار قرار داد.
این سیستم از الگوریتم MAFIA برای کاوش الگوهای فراوان استفاده می کند. پولاتت و همکاران، بوسیله فازی ترکیبی و رویکرد k-نزدیک ترین همسایه، یک سیستم برای پیش بینی بیماری های قلبی طراحی کردند که 87 درصد در شناسایی دقت داشت. در یک سیستم دیگر، شبکه ی عصبی برای شناسایی بیماری های قلبی با دقت 89.01 درصد بکار گرفته شد. لاتا و سابرامایان در سال 2007 یک سیستم پیش بینی بیماری های قلبی بوسیله الگوریتم ژنتیک و CANFIS پیشنهاد کردند که خطای میانگین مربعات آن پایین بود. با تحلیل تکنیک های مطرح شده، این مقاله به معرفی یک سیستم جدید با استفاده از الگوریتم های ژنتیکی و شبکه عصبی برای پیش بینی خطر بیماری های قلب پرداخته است. الگوریتم ژنتیک برای بهینه سازی شبکه عصبی استفاده شده است. در این مقاله، برای اولین یک الگوریتم ترکیبی بر روی عوامل خطر برای بهبود دقت پیش بینی بیماری های قلبی استفاده شده است. در نتیجه، هدف اصلی در اینجا، استفاده از این سیستم در پشتیبانی تصمیم گیری درمانی به عنوان شاخص ریسک است تا افراد بتوانند این ریسک ها را بدون ابتلا به بیماری های قلبی در آینده کاهش دهند.
تحلیل داده ها و کد گذاری
مشکل مربوط به عوامل خطر در بیماری های قلبی این است که عامل های خطر زیادی در این زمینه وجود دارد، مثل سن، استعمال سیگار، کلسترول خون، سلامت جسمانی، فشار خون، استرس و موارد این چنینی، و درک و دسته بندی هر کدام از آنها مطابق اهمیت آنها یک امر دشواری است. همچنین، بیماری های قلبی معمولا زمانی شناسایی می شوند که بیمار به سطوح پیچیده بیماری رسیده است. از این رو، عوامل خطر از چندین منبع تحلیل شدند. مجموعه داده های مدنظر از 12 عامل ریسک مهم تشکیل شده بود: جنسیت، سن، پیشینه ی خانوادگی، فشار خون، عادت دخانیاتی، مصرف الکل، بی تحرکی،دیابت ، کلسترول خون، رژیم غذایی ضعیف، چاقی. این سیستم نشان می داد که آیا بیمار در معرض خطر قلبی قرار دارد یا نه. داده ها برای 50 فرد از طریق نظرسنجی های انجام قلب آمریکا جمع آوری شد. اکثر بیماران قلبی در عوامل خطر اشتراکات زیادی داشتند. جدول 1 عوامل ریسک مهم شناسایی شده و مقدار و کدگذاری آنها را در پرانتز نشان می دهد؛ این مقادیر به عنوان ورودی به سیستم استفاده شدند.
عوامل خطر
مقادیر
1
جنسیت
مذکر (1)، مونث (0)
2
سن (سال)
20-34 (2-)، 35-50 (1-)، 51-60 (0)، 61-79 (1)، بیشتر از 79 (2)
3
کلسترول خون
کمتر از 200 میلیگرم در دسیلیتر – کم (1-)
200-239 میلیگرم در دسیلیتر – معمولی (0)
بیشتر از 240 میلیگرم در دسیلیتر – بالا (1)
4
فشار خون
کمتر از 120 میلیمتر جیوه – کم (1-)
120 تا 139 میلیمتر جیوه – معمولی (0)
بیشتر از 139 میلیمتر جیوه – بالا (1-)
5
ارثی
سابقه در عضو خانواده – بله (1)
در غیر اینصورت – نه (0)
6
دخانیات
بله (1) یا نه (0)
7
مصرف الکل
بله (1) یا نه (0)
8
فعالیت فیزیکی
پایین (1-)، طبیعی (0) یا بالا (1-)
9
دیابت
بله (1) یا نه (0)
10
رژیم
بد (1-)، طبیعی (0) یا خوب (1-)
11
چاقی
بله (1) یا نه (0)
12
استرس
بله (1) یا نه (0)
خروجی
بیماری قلبی
بله (1) یا نه (0)
تحلیل داده برای تبدیل داده به قالب کارآمد استفاده شده است، چراکه این مقادیر عموما در بازه ی [-1,1] کدگذاری شده است. تحلیل داده همچنین ناهنجاری ها موجود در داده ها را از بین می برد. این کار ضروری است. تحلیل داده برای تصحیح پیش پردازش داده نیاز بود. حذف ورودی های غلط به عمومی سازی بهتر شبکه عصبی کمک می کند.ترجمه itrans.ir
اتفاقی بودن بیشتر یک مسئله تئوری است در زندگی ما سرطان باعث ایجاد مقدار زیادی از رنج آدمی است. در دهه 90 میلادی، تفکر انسان ها بر این بود که سرطان در اصل اتفاقی است، به طوری که هر شخص به طور مساوی در خطر قراد دارد. علم ژنتیک تصور عموم از سرطان را به عنوان بیماریای کاملا غیرشخصی که قربانی خود را انتخاب می کند، تقویت نمودهاست. استدلالهای مخالفی در این زمینه وجود داشت. آنهایی که بر این باور بودند که سموم باعث ایجاد سرطان می شوند به تنباکو و آزبست به عنوان نمونه های اصلی این سموم اشاره داشتند. مخالفان این دسته علت سرطان را ویروس می دانستند و به سرطان دهانهی رحم اشاره می کردند که توسط ویروس پاپیلومای انسانی(HPV) ایجاد میشود. بعدها مشخص شد که هر یک از آنها، تکه ای از پازل را در دست داشتند و یا همانطور که یک سرطانشناس بیان نمود هر یک از آنها مانند مردی نابینا بودند که قسمتی از پاسخ را در دست داشتند. دیدگاه کنونی، ما را به تصوری که برایمان آشناست باز می گرداند، تودهای از علل مختلف. سموم زیست محیطی، ویروس ها و جهشهای تصادفی همه ایفاگر نقشی مهم هستند و این توده علل، در حل این معما که چرا آلمانیها به صورت ناگهانی بلندترین مردم در جهان شدند موفق نبوده است، زیرا موفق به پیوند دادن علت به معلول نشده است. تنها قطعیت واقعی این است که تمام این جاده ها در نهایت به ژنوم می رسند. حال دریافتهایم که هرگونه از سرطان نیازمند جرقهای در درون سلول هاست که همان ژن سرطانی است (انکوژن). انواع مختلفی از چنین ژن هایی وجود دارند و در سالهای اخیر این ژن ها در تلاشی جهانی در گروه های مختلف طبقه بندی شده تا اطلس سرطانها تدوین شود که نقشه ژنتیکی تمام و کمالی برای رفتن به سوی بیماری است. علاوه بر فعال شدن انکوژن، سرطان همچنین می تواند توسط خاموش کردن مخالف آن که ژن سرکوبگر تومور می باشد نیز ایجاد شود. زمانی که شخصی در مورد خاموش و روشن شدن این کلید ها صحبت می کند، علم اپی ژنتیک وارد معادله می شود و همچنین سوالات مربوط به اتفاقی بودن نیز مطرح می شوند، زیرا اتفاقی که باعث ایجاد این جرقه می شود ممکن است به هیچ وجه اتفاقی نباشد. استعمال سیگار به هیچ وجه اتفاقی نیست. اگر شما سیگار بکشید، ریسک مواجهه با سرطان ریه بسیار محتمل تر می شود. اما توضیحی که کارشناسان علم اپی ژنتیک برای سرطان ارائه می دهند منجر به مطرح شدن تعدادی مساوی از مشکلات و راه حلها می شود. برای نمونه، این امید بیهوده که سرطان ممکن است تنها یک ژن را درگیر کند، که سه دهه ی پیش در دهه ی 80 مطرح شد، در علم اپی ژنتیک نیز تکرار شده است مشخص می شود که زمانی که یک جهش ژنی ممکن است منجر به نوع خاصی از سرطان شود، این بیماری ممکن است پنجاه تا صد ژن را درگیر کند. همانطور که سرطان گسترش پیدا می کند، ژن های سرطانی نیز به جهش خود ادامه می دهند که باعث می شود سرطان بدخیم به سرعت پیشرفت کرده و بسیار خطرناک باشد. داروهایی که ژن ها را تحت تاثیر قرار می دهند، سرفصل تمام اخبار را به خود اختصاص دادهاند، زیرا تعدادی از سرطان های خاص را درمان کردهاند؛ مثلا سرطان خون دوران کودکی که تنها یک ژن را درگیر می نماید. اما پس از دو دهه جست و جو برای داروهای مشابه برای از بین بردن انواع مختلف سرطان ها، موفقیت چندانی حاصل نشده است. آنچه شرایط را بدتر می کند این است که داروهایی که برای تومورهای بدخیم بسیار موثر هستند، معمولا" اثرات آنها به طور غمانگیزی موقتی میباشند. در این شرایط بیمار پس از چند ماه، دوباره دچار سرطان میشود. در ظاهر این طور به نظر می رسد که سلاح پنهانی سرطان، جهش سریع و اتفاقی آن است که این موضوع از عقاید افراطی تکامل در مورد اتفاقی بودن، حمایت می کند. اما نشانههای دیگری وجود دارند که خبر از مسیری تازه می دهند. در بین تمام بیماریها، هیچ کدام از این بیماریها به اندازه سرطان به وضوح به انحرافات اپیژنتیکی مرتبط نمی شود. اپیژنومهای انواع خاصی از سرطان دارای آثار اپیژنتیکی یکسانی هستند که مانند آثار آن سلولی است که باعث ایجاد سرطان می شود. این موضوعی است که صرف نظر از محل آن در بدن، بافتی که سرطان در آن آغاز می شود را تعیین میکند. چنینی اطلاعاتی می توانند برای تشخیص و درمان انواع مختلف سرطان در آینده بسیار مفید واقع شوند زیرا زمانی که سرطان گسترش پیدا کند پیدا نمودن مکان آغاز تومور بسیار دشوار خواهد بود. چیز دیگری که این مشکل را پیچیدهتر می کند، عادت سلول سرطانی به جهش مداوم است. امید است که به وسیله مقایسه اپی ژنومهای سلولهای بدخیم و سالم بتوانیم به درک بهتری از نحوه تاثیرپذیری ریسک ابتلا بیماری از ژنومهایی که از والدینمان به ارث میبریم، به دست آوریم. آن طور که مشخص شدهاست بررسی دقیق علائم اپیژنتیکی (متیلاسون و استیلاسیون) در واقع میتواند نوع سرطانی که در شرف وقوع است را پیشبینی کند. این یافته، شاهدی بر خلاف جهشهای تصادفی می باشد. همچنان که عمر میکنید و محیط زندگی و تجاربتان از لحاظ شیمیایی فعالیتهای ژنتیکی شما را اداره میکند پیشتر این مسئله را به تفصیل توضیح دادهایم جهشهای جدید خاصی ممکن است پدید آیند که برای تمام سلولها در نوع خاصی از تومور یکسان هستند. بنابراین، تغییرات اپیژنتیکی منجر به جهش های جدید، قابل پیش بینی می شوند. چیزی که قابل پیشبینی باشد نمیتواند کاملا" تصادفی باشد. اما این میزان از قابل پیش بینی بودن تمام معما را حل نمی کند. برای مثال آب و هوا را در نظر بگیرید. در یک روز تابستانی در ماه آگوست، احتمال وقوع رعد و برق بسیار بالاست و زمان اتفاق افتادن آنها را می توان با دقت مناسبی پیشبینی کرد - همانطور که دمای روز بالا می رود، احتمال وقوع طوفان در عصر و غروب، نسبت به خنکای صبح بیشتر است. اما حرکت دقیق جریان هوا، رطوبت و ابرها به آن اندازه قابل پیشبینی نیستند و در نتیجه فهمیدن علت دقیق یک نوع خاص از رعد و برق با کوچکترین جزئیاتش نیز غیرممکن خواهد بود. تعداد زیادی جهش به طور همزمان در سرطان اتفاق میافتند که تمام آنها نتایج بدی به دنبال ندارند. هزاران احتمال دیگر نیز وجود دارد که به هیچ وجه قابل پیشبینی نیستند. (غیر قابل پیشبینی بودن یک چیز، تایید اتفاقی بودن آن نیست. تفکر بعدی که به ذهنتان می آید اتفاقی نیست اما قابل پیشبینی هم نیست. پژوهشهای در مورد سرطان همچنان باید ادامه داشته باشند تا بفهمیم سرطان چنین است یا خیر.) پس از یافتههای پیروزمندانه در مورد علل ژنتیکی سرطان، این اطلاعات باعث ایجاد میزان زیادی از دلسردی شدند. متخصصان غدد، به غرولند در مورد سرطان به عنوان یک دشمن شیطانی پرداختند که هر زمانی که به نظر میرسید راه حلی پیدا شده، توانایی دفاعیاش افزایش پیدا می کرد (مثال خوبی از هدف ما در فصل پیشین که بیان میکرد متاسفانه سرطان میتواند به طور کامل از هوش سلول بهرهمند شود.) حالا باز هم امیدوار شدهایم، زیرا اطلس سرطانها جهش هایی که خطرناک هستند را مشخص نموده است. اما نکتهای که به همین اندازه اهمیت دارد و احتمالا" تنها سرنخ برای یافتن راه درمان این بیماری است، این است که سرطان در طول مسیرهای مشخصی گسترش مییابد که از نظر تعداد اندک میباشند، شاید یک جین برای هر نوع سرطان. به عبارت دیگر، الگویی وجود دارد که حتی فراتر رفته و دیدگاه سنتی در مورد جهش های تصادفی را از میان بر میدارد. یافته امیدوارکننده دیگر این است که برخی تومورهای خاص، پس از جرقه ابتدایی که سلول را در مسیری غیرطبیعی قرار میدهد، سالها یا حتی دههها طول میکشد تا گسترش یابند. در این زمینه تفکر رایج این است که یک توالی خاص مسیر ژنتیکی که یک سلول غیرطبیعی باید دنبال کند شامل مجموعهای از مراحل است که باید به ترتیب رخ دهند. در اینجا مورد مشابهی را مطرح می کنیم: احتمالا" بازیهای دستی کوچکی که در آنها گلولههای فولادی بر روی یک صفحه سوراخدار حرکت میکنند را دیدهاید. موضوع این بازی، ایجاد شیب در صفحه است تا زمانی که بتوانید تمام گلولههای فلزی را درون سوراخ بیاندازید. حفره ها کوچک هستند، بنابراین این چالش آسانی نیست. حالا تصور کنید که یک جهش سرطانی با چنین چالشی مواجه شود. این جهش باید از درون حفرهای کوچک عبور کند (یک تغییر ژنتیکی خاص از میان احتمالات بیشمار) تا به مرحله ی بعدی برسد. زمانی که این اتفاق رخ دهد، حفره کوچک بعدی خود را به صورت یک جهش تازه از میان احتمالات بیشمار نشان می دهد و غیره. اگر یک سرطان به طور طبیعی سرعت رشد آهستهای داشته باشد، مانند برخی از گونههای سرطان پروستات و روده بزرگ، ممکن است 30 تا 40 سال طول بکشد تا یک سلول سرطانی تمام سلسله را طی نماید. امید بر این است که اگر تشخیص در کوتاهترین زمان ممکن انجام شود شناسایی اثر انگشت قابل پیشبینی نشانههای اپیژنتیکی میتوان سرطان را پیش از این که علائم اولیه آن نمایان شوند شکست داد. این کورسوی امید ناشی از این اکتشاف است که جهشهای ژنتیکی بسیاری از انواع مختلف تومورها را اکنون می توان توسط آثار اپیژنومی آن سلول که به احتمال زیاد منشاء سرطان بودهاست، پیشبینی کرد. بنابراین حداقل باید به این موضوع فکر کنیم که آیا ممکن است زمانی که جهشهای اپیژنتیکی در نتیجه سموم، استرس، آسیبهای روحی، رژیم غذایی و موارد مشابه، در بزرگسالان نمایان میشوند، جهشهای قابل پیشبینی جدیدی نیز در سلولهای مشخص پدید آیند؟ اگر جهش در سلولهای تخمک و اسپرم رخ دهد، آیا میتوانند به نسلهای بعدی نیز منتقل شوند؟ هنوز این را نمیدانیم. اما احتمال این مسئله حتی داروین را نیز متحیر میکرد و در حال حاضر نیز باعث ایجاد اصلاحات عمدهای در فرضیه او شدهاست. اگر تغییرات ژنتیکی منجر به جهشهای خاصی شوند که فراتر از آنهایی باشد که باعث ایجاد تومور میگردند، در این حالت محیط و تجربیات زندگی یک فرد، حداقل از نظر تئوری میتواند باعث پیشبینیپذیری گستردهای شود. ممکن است در مورد سایر بیماریهای مزمن نیز آثار اپیژنتیکی، خیلی قبلتر از علائم اولیه بیماری نمایان شوند. جالبتر این بود که میشد این پیشگیری را در نسلهای متولد نشده که این علائم را در رحم مادر به ارث میبرند اعمال کرد. (سیارک)