تحقیقات جدید نشان می دهد دارو هایی مانند آتورواستاتین (لیپوفیکس) و فلوواستاتین (لسکول) برای افراد فاقد بیماری قلبی ارزش کمی دارند. با این حال افراد دارای سلامت قلب تعداد قابل توجهی از کاربران استاتین را نشان می دهند.
در حالی که استاتین برای افراد مبتلا به بیماری قلبی بحث برانگیز نیست ، استفاده از این دارو در افراد بدون بیماری قلبی (معروف به "پیشگیری اولیه کاهش کلسترول") موضوع بحث است.
محققان به رهبری پائولا بایرن از دانشگاه ملی ایرلند گالوی ، استفاده از استاتین ها را برای پیشگیری اولیه عنوان می کند.
از این روش استفاده می شود ، استاتین ها "ممکن است نمونه ای از مراقبت کم ارزش باشد و در برخی موارد اتلاف منابع مراقبت های بهداشتی است."
تغییر در رهنمودهای بالینی تعداد افراد واجد شرایط برای گرفتن استاتین را افزایش داده است. در بسیاری از کشورها ، اکثر افرادی که دارو مصرف می کنند برای پیشگیری اولیه این کار را می کنند.
برای مطالعه ، تیم بایرن از سال 1987 تا 2016 داده های مربوط به ایرلند را مورد تجزیه و تحلیل قرار داد. محققان دریافتند كه نسبت بزرگسالان مسن تر از 50 واجد شرایط برای استاتین از 8٪ تحت رهنمودهای 1987 به 61٪ طبق دستورالعمل های 2016 افزایش یافته است. این بدان معناست که تعداد بسیار بیشتری از افراد کم خطر واجد شرایط برای درمان استاتین هستند.
تعداد افرادی که برای جلوگیری از وقوع یک رویداد مهم قلبی عروقی نیاز به درمان با استاتین داشتند نیز افزایش قابل توجهی پیدا کردند ، از 40 نفر در کمترین خطر تحت رهنمودهای 1987 تا 400 نفر با کمترین خطر طبق دستورالعمل های سال 2016 رسیده اند.
در بخشی از این پژوهش ، محققان همچنین داده های پیشگیری اولیه را برای افراد با سن متوسط 62 تا 69 سال ، که به مدت یک تا پنج سال از استاتین استفاده می کردند ، تجزیه و تحلیل کردند.
بایرن و همکارانش در باره "افزایش عدم اطمینان در مورد فواید استاتین ها برای پیشگیری اولیه" نوشتند: به طور کلی ، کاهش قابل توجهی در مرگ و میر ناشی از هر علتی ، مرگ و میر قلبی عروقی و وقایع عمده عروق کرونر یا قلبی عروقی مشاهده شده است. با این حال ، هنگامی که خطر ابتلا به بیماری های قلبی مورد توجه قرار گرفت ، بیشتر نتایج از نظر آماری معنی دار نبودند.
یافته ها نشان داد که هیچ یک از افرادی که در پیشگیری اولیه به عنوان ریسک پایین یا متوسط طبقه بندی شده اند ، برای توجیه گرفتن استاتین روزانه ، به میزان قابل توجهی از کاهش ریسک دست پیدا نمی کنند. این نتایج 16 اکتبر در BMJ منتشر شد .
نویسندگان این مطالعه در یک خبرنامه نوشتند: "ما باید شواهد اساسی این روند را ارزیابی و درک کنیم."
استاتین ها یکی از رایج ترین داروهای مورد استفاده در سراسر جهان هستند که تخمین زده می شود میزان فروش تا سال 2020 به 1 تریلیون دلار برسد. اما محققان خاطرنشان كردند كه داده های مهم آزمایشات بالینی در مورد استاتین ها برای تجزیه و تحلیل مستقل در دسترس نیست.