این مواد غذایی و دارو ها را با هم استفاده نکنید 10 مورد

در
تقریبا در هر بسته ی دارو، تاکید شده که شما نباید با نظر خودتان از دارو ها برای درمان استفاده کنید، بلکه باید با پزشک مشورت کنید.به خاطر این واقعیت که هر دارویی دوز، زمان استفاده، سازگاری یا تداخل متفاوت با سایر داروها یا مواد غذایی در تغذیه روزانه شما دارد.
 
sayarak.com با آرزوی سلامتی همیشه برای شما، پیشنهاد می دهد که ترکیبی از دارو و مواد غذایی را در نظر داشته باشید که می تواند منجر به پیامدهای نامطلوب شود.
 

1. آنتی بیوتیک ها + سرکه

آنتی بیوتیک ها قادرند نه تنها باکتری های بیماری زا را از بین ببرند بلکه همچنین باکتری های مفید را که برای عملکرد طبیعی بدن ضروری هستند را از بین ببرند. و به همین دلیل درد معده به علت استفاده مکرر از این داروها است. استفاده از غذاهای اسیدی، به ویژه آنهایی که حاوی سرکه هستند، موجب اضافه بار بر معده می شود.
 
در طول دوره درمان با آنتی بیوتیک ها توصیه می شود غذاهای بخارپز شده یا جوشانده شده بخورید و سبزیجات بیشتری مصرف کنید، بهتر است نان سبوس دار را انتخاب کنید.
 

2. آنتی بیوتیک + سودا

نوشابه های شیرین منجر به  تورم شکم می شود. و در ترکیب با داروها کار دستگاه گوارش را پیچیده تر می کند. و در درجه اول مشکل با داروهای مربوط به آنتی بیوتیک ها می باشد.
 
پزشکان توصیه می کنند، بزرگسالان آب آشامیدنی غیر گازدار را در طول روز 2.5 تا 3 لیتر مصرف کنند و کودکان 1.5 تا2 لیتر.
 

3. ضد بارداری + محصولات گل راعی

یکی از محبوب ترین گیاهان که برای افسردگی گل راعی است که در ترکیب با داروهای ضد بارداری می تواند اثر قرص را کاهش دهد. و در مورد بارداری، استفاده از این گیاه، برای جنین مضر است و کودک را تهدید می کند.
 

4. داروهای آلرژی + آبمیوه

مصرف داروهای ضد آلرژی (به عنوان مثال، فکسوفنادین) با پرتقال یا گریپ فروت، می تواند تاثیر دارو بر روی بدن را کاهش دهید. چنین نوشیدنی ها پپتید را که دارو را از روده وارد جریان خون می کند، کاهش می دهند.
 
یک رژیم غذایی ضد آلرژیک معمولا به درمان اضافه می شود. از رژیم غذایی میوه ها، انواع توت ها، انواع آجیل ها و همچنین نوشیدنی های الکلی را حذف کنید. شما می توانید گوشت گوساله، بروکلی، سبزیجات ، برنج، سیب و گندم سیاه را بخورید.
 

5.داروهای ضد سرفه + مرکبات 

درمان سرفه با دكسترومتورفان (آنالوگهاي آن - stopex، tussin، glycodine) با ويتامين C ناسازگار است : اين امر باعث خواب آلودگي، سرگيجه و وزوز گوش در فرد میشود. کارشناسان بین مصرف این داروها و میوه های مرکبات توصیه می کنند تا فاصله زمانی 5 ساعت باشد.اضافه کردن آناناس یا آب آناناس به رژیم غذایی خود.
 

6. پاراستامول + الکل

بدن ما از آنزیم مشابه برای تجزیه الکل و پاراستامول استفاده می کند. از آنجا که پزشکان توصیه بین مصرف مشروبات الکلی و داروهای را حداقل 6 ساعت می دادند. این ترکیب می تواند منجر به اختلالات جدی در کبد و کلیه شود.
 

7. داروهای ضد بارداری + غذاهای چرب

داروهای ضد سل، مانند ایزونیازید، نیاز به یک رژیم سختگیرانه را که توسط یک پزشک تجویز می شود، زیرا غذاهای با چربی بالا باعث کاهش غلظت سرمی این دارو و منجر به  نابودی باکتری ها می شود.
 

8. آسپرین + آب پرتقال

از اسید استیل سالیسیلیک در یک زمان یا پس از مدت کوتاهی با آبمیوه های مرکبات استفاده نکنید. این ترکیبی باعث تخریب معده می شود. و آب گریپ فروت همچنین اثر دارو را بر بدن کاهش می دهد . به هر حال، نوشیدن آسپرین نیز با شیر توصیه نمی شود . در این موارد، قرص خواص خود را از دست می دهد.
 
پزشکان ترک ترکیب آسپرین با مواد غذایی تند را توصیه می کنند زیرا این می تواند منجر به گاستریت و زخم معده شود.
 

9. داروهای ضد فشار خون + نمک

در هنگام مصرف دارو برای فشار خون بالا، برای اثربخشی درمان، کارشناسان توصیه می کنند از نمک استفاده نکنید. و این بدان معنی است که مواد غذایی کنسرو شده، سوسیس، انواع ترشی، محصولات نیمه آماده ممنوع است. علاوه بر این، باید ترکیبی از داروها - مهارکننده های ACE (enalapril، captopril، lisinopril) و از مواد غذایی با پتاسیم بالا (زردآلو، موز، بادمجان) اجتناب کنید. پتاسیم بیش از حد منجر به اختلالات ریتم قلب می شود.محصولات غنی از فیبر توصیه می شود.
 

10. داروهای دیورتیک + موز

داروهایی مانند triamteren، توانایی کلیه ها برای حذف پتاسیم را کاهش می دهد. و اضافه شدن این عنصر شیمیایی موجب ضربان قلب می شود. لازم است از خوردن مقادیر زیادی از مواد غذایی با پتاسیم (موز، پرتقال و سبزیجات برگ سبز) جلوگیری شود.
 
البته، پاسخ بدن به دارو در یک فرد ممکن است با واکنش دیگران متفاوت باشد. ما توصیه می کنیم از خود درمانی پرهیز کرده و یا داروها را از جانب خود لغو نکنید،در هر زمینه ای با پزشک مشورت کنید.

نظرات

در ادامه بخوانید...

کپسول ارلیستات چیست

در

کپسول ارلیستات چیست

 

ارلیستات چیست

ارلیستات چیست؟ (Alli، Xenical)
(AllAAlli (orlistat کپسول ارلیستات ، زنیکال، یک داروی بدون نسخه است که برای کمک به افراد برای از دست دادن وزن استفاده می شود . مطالعات نشان داده اند که کپسول ارلیستات می تواند به افراد کمک کند تا وزن بیشتری را از دست بدهند . دارو ی کاهش وزن در نظر گرفته شده ی فقط برای  بزرگسالان 18 ساله و فقط با یک رژیم غذایی کم کالری قابل استفاده است
 
یک دوز قوی از همان ماده فعال در Alli به صورت تجویزی در دسترس است و تحت نام تجاری Xenical فروخته می شود . Xenical نیز ممکن است پس از عمل جراحی کاهش وزن توصیه شود تا وزن بیماران دوباره اضافه نشود.
 
ارلیستات متعلق به یک دسته از داروهایی است که مهار کننده های لیپاز هستند. کپسول ارلیستات روده را بعد از جذب حدود 25 درصد از چربی که شما می خورید مسدود می کند. چربی هایی که جذب نمی شوند، را از طریق حرکت روده ها دفع می شوند . برخی از داده ها نشان می دهد که کپسول ارلیستات 120 کمک می کند تا میزان یک نوع خاص از چربی شکم به نام چربی احشایی را که به دیابت نوع 2 ، فشار خون بالا ، بیماری قلبی و سکته مغزی مرتبط است ، کاهش دهد .

 

موارد مصرف کپسول ارلیستات

اگر اضافه وزن دارید و رژیم غذایی و ورزش به کاهش وزن شما کمک نکرده تست، با پزشک خود در مورد یک برنامه مدیریت وزن که شامل دارو است صحبت کنید. اما به یاد داشته باشید، هنوز هم باید یک شیوه زندگی سالم داشته باشید که شامل تمرین منظم و رژیم غذایی و تغذیه سالم است.
 
برای تعیین اینکه آیا شما اضافه وزن دارید، می توانید شاخص توده بدنی (BMI) خود را با استفاده از اطلاعات قد و وزن خود محاسبه کنید. 18.5 تا 24.9 BMI  وزن سالم در نظر گرفته شده است.  25 تا 29.9 BMI اضافه وزن در نظر گرفته می شود.
 

 

نحوه مصرف کپسول ارلیستات

ارلیستات به شکل کپسول عرضه می شود.اورلیستات معمولا 3 بار در روز با هر وعده غذایی اصلی حاوی چربی (بیش از 30٪ کالری برای آن وعده غذایی) مصرف می شود. ممکن است دارو را با غذا یا یک ساعت بعد از غذا مصرف کنید.پزشک ممکن است به شما بگوید که دوز خود را از دست ندهید. هرگز دارو را بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف نکنید.

 
هنگام مصرف این دارو مهم است که رژیم کم کالری و کم چرب را دنبال کنید. اگر غذاهای چرب زیادی بخورید، حتی یک وعده غذایی با چربی بالا مانند یک همبرگر چرب، احتمال بیشتری دارید که عوارض جانبی گوارشی را داشته باشید. در رژیم غذایی خود کاهش گوشت و محصولات لبنی کم چرب را انتخاب کنید. به طور کلی، بیش از 30٪ از کالری شما در هر وعده غذایی نباید از چربی باشد.

مقدار چربی رژیم غذایی روزانه نباید بیش از 30٪ کل کالری مصرفی روزانه شما باشد. به عنوان مثال، اگر شما به مصرف 1200 کالری در روز برسانید، بیش از 360 کالری از آن به صورت چربی نیست.برچسب همه اقلام غذای مصرفی را بخوانید، توجه ویژه ای به تعداد وعده ها در هر وعده داشته باشید. پزشک، مشاور تغذیه یا متخصص تغذیه می تواند به شما در برنامه غذایی سالم کمک کند.

شما همچنین باید یک مولتی ویتامین روزانه مصرف کنید که حاوی ویتامین A ، ویتامین D ، ویتامین K، ویتامین E و بتا کاروتن است. خواص مسدود کننده چربی دارو نیز برای بدن شما جذب این ویتامین های محلول در چربی است . ویتامین ها را همزمان با ارلیستات مصرف نکنید.
هرگز ارلیستات را با فرد دیگری به اشتراک نگذارید، به ویژه افرادی که سابقه اختلالات در خوردن دارند.
Orlistat تنها بخشی از برنامه کامل درمان است که شامل رژیم غذایی، تمرین و کنترل وزن نیز می شود. مصرف روزانه چربی، پروتئین و کربوهیدرات ها باید بر روی تمام وعده های روزانه شما تقسیم شود.
Orlistat می تواند بدن شما را برای جذب برخی از ویتامین ها سخت تر کند و در صورت مصرف اورلیستات ، ممکن است نیاز به مصرف مکمل ویتامین و مواد معدنی داشته باشید. دستورالعمل های پزشک خود را در مورد نوع مکمل استفاده کنید. مکمل را در زمان خواب یا حداقل 2 ساعت قبل یا بعد از مصرف orlistat مصرف کنید.

در هنگام مصرف Orlistat چه باید بکنم؟

اجتناب از خوردن وعده های غذایی با چربی بالا زیرا می تواند اثرات جانبی ناخوشایندی بر روی معده یا روده شما داشته باشد .
 
اگر سیکلوسپورین مصرف می کنید، آن را در عرض 3 ساعت قبل یا 3 ساعت پس از مصرف orlistat مصرف کنید.
 
اگر شما همچنین لووتیروکسین (مانند Synthroid) را مصرف کنید، آن را ظرف 4 ساعت قبل یا 4 ساعت پس از مصرف orlistat مصرف کنید.
 

 

تداخل دارویی با ارلیستات

همیشه در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. ارلیستات می تواند با داروهای خاصی تداخل داشته باشد، بر سطح آنها تاثیر بگذارد یا می تواند منجر به عواقب تهدید کننده زندگی شود. اگر وارفارین ، داروهای دیابت یا داروهای تیروئید یا سایر داروهای کاهش وزن را مصرف می کنید، با پزشک خود مشورت کنید . در برخی موارد ممکن است نیاز به تنظیم دوزهایتان داشته باشید.
در صورتی که از یکی از داروهای زیر استفاده می کنید، از پزشک یا داروساز خود سؤال کنید:
آمیودارون 
انسولین و یا داروهای دیابت 
داروهای HIV یا ایدز
داروهای تشنج (به خصوص اگر تشنجهای شما در هنگام مصرف ویتالایت بدتر شود)
مکمل ویتامین یا مواد معدنی که حاوی بتا کاروتن یا ویتامین E است
رقیق کننده های  خون - وارفارین ، کومادین ، یانوتون .
 

 

موارد منع مصرف کپسول ارلیستات

- در صورت عمل پیوند عضو .
- در حال مصرف سیکلوسپورین هستید .
- شما اضافه وزن ندارید
- شما باردار هستید و یا تغذیه نوزاد را با شیر مادر انجام می دهید .
 

 

عوارض جانبی ارلیستات

دفع مدفوع و سایر تغییرات روده ای شایع ترین عوارض جانبی ارلیستات است. علائم معمولا در طی چند هفته اول درمان رخ می دهد و سپس از بین می روند. با این حال، ممکن است ادامه یابد.
اگر دچار علائم زیر شده اید و به شدت آسیب می بینید یا از بین نمی رود، به پزشک خود بگویید:
- دشواری در کنترل حرکات روده
- مدفوع مکرر و خفیف
- مدفوع چرب
- لکه های چرب در زیر لباس
- درد معده یا رکتوم
- نفخ
- اضطراب
- تغییرات در چرخه قاعدگی شما
- سردرد
عوارض جانبی اضطراری ارلیستات
اگر هر یک از این علائم را داشتید، 115 یا به دکتر خود بلافاصله مراجعه کنید.
- تنفس دشوار
- مشکل در بلع
- کهیر یا خارش
- درد معده که شدید است و یا از بین نمی رود.
 
ارلیستات با آسیب شدید کبدی در موارد نادر ارتباط دارد. در صورت بروز هر یک از این علائم احتمالی آسیب کبدی، مصرف ارلیستات را متوقف کنید و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
- ادرار تیره
- خستگی
- تب
- مدفوع رنگی
- از دست دادن اشتها
- خارش شدیدو مداوم
- ضعف
- استفراغ
- زردی پوست یا چشم ( یرقان )

 

فراموش کردن یک نوبت از دوز مصرفی ارلیستات

اگر شما یک نوبت را فراموش کرده اید (اما نه بیش از یک ساعت بعد از خوردن غذا) می توانید دوز آن نوبت را مصرف کنید، اگر بیش از یک ساعت بعد از آخرین وعده غذایی خود را گذرانده باشید، دوز از دست رفته را فراموش کنید و دارو را در نوبت بعدی به طور منظم بدون اضافه کردن دوز مصرف نمایید.(مقدار دارو را دوبرابر نكنید).

 

 

نگهداری ارلیستات

در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت نگه دارید. در حمام نگهداری نکنید. تمام دارو ها را از کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید .دارو های تاریخ مصرف گذشته یا دارو هایی که اضافی هستند را در توالت نریزید زیرا بیشتر فاضلاب های شهری بعد از تصفیه برای مزارع و کشتزارها استفاده می شود.

 

اسامی تجاری ارلیستات موجود در ایران

کپسول اورلیستات ایران دارو 60 میلی گرم
کپسول اورلیستات تولید دارو 60 میلی گرم
کپسول ونوستات 60 میلی گرم
کپسول زنیستات 60 میلی گرم
کپسول فت-استاپ اکسیر 120 میلی گرم
کپسول لینوستات 120 میلی گرم
کپسول اورلیستات فارابی 120 میلی گرم
کپسول اورلیستات آی پی پی 120 میلی گرم
کپسول اورلیستات ویستا 60 میلی گرم
کپسول اورلیستات تولید دارو 120 میلی گرم
کپسول اورلیستات ویستا 120 میلی گرم
کپسول ونوستات 120 میلی گرم
کپسول زنیستات 120 میلی گرم
کپسول زنولیپ 120 میلی گرم
کپسول اورلی اسیم 120 میلی گرم
کپسول فت-استاپ اکسیر 60 میلی گرم
کپسول ارلیستات فارابی 60 میلی گرم
کپسول زنیکو 60 میلی گرم
کپسول اسلیم بکس 60 میلی گرم
کپسول زنوور 120 میلی گرم
کپسول زالوپید 120 میلی گرم
کپسول اسلیمبکس 120 میلی گرم
کپسول ارلیست 120 میلی گرم
کپسول لیپونیل 120 میلی گرم
کپسول ارلیستات فندا 120 میلی گرم
کپسول ارلیستات-حکیم 120 میلی گرم
کپسول ارلیستات-حکیم 60 میلی گرم
کپسول زنولیپ 60 میلی گرم
کپسول ارلیستات-الحاوی 120 میلی گرم
کپسول ارلیستات-الحاوی 60 میلی گرم
کپسول ارلیستات تهران شیمی 120 میلی گرم
کپسول ارلیستات تهران شیمی 60 میلی گرم
کپسول ارلیست 60 میلی گرم
کپسول ارلیستات رامین 60 میلی گرم
کپسول ارلیستات اوه سینا 120 میلی گرم
کپسول ارلیستات-جالینوس 120 میلی گرم

نظرات

۱۳۹۸/۵/۲۷سلام من این دارو رو سه روزه میخورم متاسفانه سردرد و ضعف عمومی دارم

در ادامه بخوانید...

روش‌های پزشکی برای درمان استئوپروز

در

سازمان تغذیه و داروی ایالات متحده (FDA) چند دارو برای زنان یائسه تصویب کرده است تا به کاهش یا توقف تحلیل استخوان، ساخت استخوان یا کاهش خطر شکستگی کمک کند. این داروها تنها زمانی کارآمد هستند که به طور منظم مصرف شوند. بعلاوه، درمان از طریق هر دارو، خطرهای مشخص و عوارض جانبی نیز دارد.

هورمون درمانی

درمان استروژن پس از یائسگی و درمان ترکیب استروژن پروژسترون

گرچه مورد تایید سازمان غذا و درمان (FDA) برای درمان استئوپروز که یکی از شایع ترین بیماری های زنان است، نمی باشد، اما درمان خوراکی (از راه دهان) و ترنس درمان استروژن که درمان استروژن (ET) نامیده می‌شود و ترکیب استروژن پروژسترون ، هورمون درمانی (HT) نامیده می شود، برای پیشگیری از تحلیل استخوان زنانی که به تازگی یائسه شده اند و عوامل خطر ابتدا به استئوپروز ازجمله تحلیل استخوان یا کوچک شدن اسکلت دارند‌ و پوکی استخوان،  تایید می شود.
مطالعات نشان می دهد که ET، توده استخوانی را افزایش داده و بروز شکستگی‌های مربوط به ستون فقرات، مچ دست و لگن را کاهش می دهد. با این حال به خاطر خطرات طولانی مدت هورمون درمانی (خطرات شناسایی شده در چند سال اخیر توسط انستیتوی فدرال سلامت زنان)، FDA توصیه می کند که زنان ابتدا دیگر داروهای ضد پوکی استخوان را استفاده کنند و هشدار می دهد که هورمون درمانی باید در کمترین دوز برای کوتاه ترین زمان ممکن به کار برده شود.

    رالوکسیفن (اویستا)

    به شکل قرص موجود می باشد. این دارو برای پیشگیری و درمان استئوپروز در زنان یائسه توصیه می شود. رالوکسفین اثرات مثبتی شبیه به استروژن روی استخوان دارد اما نه روی پستان یا پوشش داخلی رحم و ممکن است خطر سرطان سینه حاصل از استروژن را تا 65 درصد در هشت سال کاهش دهد. FDA تایید می کند که رالوکسفین خطر ابتلا به سرطان سینه در زنان مبتلا به استئوپروز و حتی در زنان بدون استئوپروز که بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه هستند، را کاهش می دهد.
    این بخشی از گروه داروهایی است که تعدیل‌کننده انتخابی گیرنده استروژن (SERMها) نامیده می شوند و به نظر می رسد که از تحلیل استخوان در ستون فقرات، لگن و نقاط دیگر بدن پیشگیری نماید. مطالعات نشان می دهد که رالوکسیفن خطر شکستگی ستون فقرات در زنان مبتلا به استئوپروز را کاهش می دهد اما هیچ اطلاعاتی وجود ندارد که کاهش خطر هرگونه شکستگی دیگر را تایید نماید. عوارض جانبی احتمالی شامل گرگرفتگی ، لخته شدن خون رگ ها (شبیه به استروژن) و گرفتگی عضلات پا می باشد. این قرص یکبار در روز بهمراه غذا یا بدون آن مصرف شود.

    آلندرونات (فوزاماکس و برندهای دیگر، از جمله ژنتیک)

    از داروهای گروه بیس فسفونات، این دارو مورد تایید FDA مخصوص درمان و پیشگیری از استئوپروز استخوان می باشد. مطالعات نشان می دهد که آلندرونات، توده استخوانی را افزایش داده و خطر شکستگی های مربوط به ستون فقرات،‌لگن، مچ دست و دیگر شکستگی ها را تا بالای 50 درصد در هر دو تا چهار سال در زنان مبتلا به استئوپروز کاهش می دهد.
    آلندرونات همچنین برای درمان گلوکوکورتیکوئید ناشی از استئوپروز و درمان استئوپروز در مردان تایید شده است. قرص های آلندرونات بایستی با معده خالی در صبح و با هشت اونس آب در حداقل 30 دقیقه قبل از اولین وعده غذایی، نوشیدنی یا داروی روزانه مصرف شود. برای به حداقل رساندن اثرات جانبی که می تواند شامل سوزش معده یا سوزش مری باشد، حداقل ۳۰ دقیقه بعد از مصرف این دارو راست بایستید. آلندرونات را می توان روزانه و یا بعنوان یک رژیم دارویی هفتگی مصررف کرد.
    آلندرونات همچنین به صورت قرص 2.800 یا 5.600 IU از ویتامین D3 که فوزاماکس پلاس دی نامیده می شود، نیز موجود می باشد.

    ریزدرونات (یا آکتونل، آتلویا)

    نوع دیگری از داروی بیس فسفونات است که برای درمان و پیشگیری از استئوپروز در زنان پس از یائسگی و برای پیشگیری و درمان استئوپروز ناشی از گلوکوکورتیکوئید در زنان و مردان توصیه می شود. این می تواند یک بار در روز، یک بار در هفته یا یک بار در ماه مصرف شود. ریزیدرونات همراه با کلسیم نیز موجود می باشد. مطالعات نشان می دهد که ریزیدرونات، توده استخوانی را افزایش داده و خطر شکستگی های ستون فقرات، مچ دست، ران و دیگر شکستگی‌ها در زنان مبتلا به استئوپروز را کاهش می دهد. آن را با معده خالی در صبح با هشت اونس آب، به مدت 30 دقیقه قبل از خوردن یا نوشیدن مصرف نمایید. برای حداقل کردن عوارض جانبی که می تواند شامل سوزش معده یا سوزش مری باشد، به مدت حداقل 30 دقیقه بعد از مصرف راست بماند. هرگونه ویتامین، کلسیوم و آنتی اکسیدانها را حداقل 30 دقیقه بعد از رزیدرونات مصرف کنید.

    ایباندرونات (Boniva)

    بیس فسفونات دیگری است که توسط FDA جهت پیشگیری و درمان استئوپروز در زنان یائسه توسعه داده شده است. بروز شکستگی‌های مهره را تا حدود 50 درصد کاهش داده و تراکم مواد معدنی استخوان در کل اسکلت را افزایش می‌دهد. همچنین ایباندرونات در زنانی که به تازگی یائسه شده‌اند، از تحلیل استخوانی پیشگیری می کند اما فقط در افرادی که هنوز به استئوپروز مبتلا نشده‌اند. ایباندرونات بایستی یکبار در ماه با معده خالی اول صبح با هشت اونس آب (نه مایع دیگر) حداقل 60 دقیقه قبل از هرگونه خوراکی یا نوشیدنی مصرف گردد. بیماران بایستی به مدت حداقل یک ساعت بعد از مصرف این دارو، راست بمانند. همچنین ایباندرونات می تواند به صورت داخل وریدی هر سه ماه یکبار استفاده گردد.

    زولدرونیک اسید (Reclast)

    در سال 2007، برای درمان استئوپروز بعد از یائسگی، زولدرونیک اسید با تزریق یکبار در ماه آزمایش شد و در سال 2009 مجوز آن تصویب گردید تا برای پیشگیری از بروز استئوپروز در زنان بعد از یائسگی با توده کم استخوانی نیز استفاده شود. Reclast داروی بیس فسفونات دیگری است که روی تقویت استخوانها و حفاظت در برابر شکستگی‌های ناشی از استئوپروز از جمله ستون فقرات و لگن بکار می‌رود. در یک پروژه عظیم، زولدرونیک اسید خطر شکستگی های لگن را تا 41 درصد و شکستگی‌های ستون فقرات را تا 70 درصد کاهش داد. Reclast تنها یکبار در سال یا یکبار در دو سال (بسته به تشخیص) به صورت 15 دقیقه تزریق داخل وریدی انجام می‌شود. عوارض جانبی شامل تب گذرا، درد عضلانی، درد استخوانی یا مفصلی، علائمی شبیه به سرماخوردگی و سردرد دارد. معمولا بروز چنین علائمی در سه روز اول دریافت Reclast شروع می شود و معمولا در عرض سه تا چهار روز برطرف می‌گردد.

    کلسی تونین (میاکلسیک و فورتیکال)

    این برای درمان استئوپروز در زنانی که پنج سال از یائسه شدن آنها می گذرد و نمی توانند استروژن درمانی را تحمل کنند، تایید شده است. مطالعات نشان می دهند که این دارو به آرام شدن تحلیل استخوانی، افزایش تراکم استخوانی ستون فقرات کمک می کند و می تواند درد شکستگی را کاهش دهد. از آنجایی که کلسی تونین یک پروتئین است، نمی تواند به صورت خوراکی مصرف گردد، بنابراین به صورت اسپری بینی یا در برخی موارد، به صورت تزریق می باشد. عوارض جانبی احتمالی آن شامل سوزش و التهاب بینی، خون دماغه، سردرد و کمردرد می‌باشد. کلسی تونین تزریقی ممکن است واکنش آلرژیک و فلاشینگ صورت و دستها، ادرار مکرر، تهوع و خارش پوست بهمراه داشته باشد. کلسی تونین برای استئوپروز به قدر سایر داروها قوی نیست بنابراین معمولا برای افرادی که نمی توانند از داروهای دیگر استفاده کنند، بکار می رود. (سیارک)

    تری پاراتاید (فورتئو)

    نوعی از هورمون پاراتیروئید و اولین دارویی است که به جای کاهش از کارافتادگی استخوان، تشکیل استخوان را تحریک می کند. این برای زنان بعد از یائسگی و برای مردانی که در خطر بالای شکستگی قرار دارند، تایید شده است. این تراکم استخوانی را افزایش و شکستگی‌های ستون فقرات و دیگر شکستگی‌ها را کاهش می دهد. این دارو یک بار در روز تزریق می شود (به مدت بیش از 24 ماه). عوارض جانبی آن می تواند شامل تهوع، سرگیجه و گرفتگی عضلات پاها باشد.

    دنوزوماب (پرولیا)

    این درمان تزریقی که در سال 2010 توسط FDA تایید شده است، یک آنتی بادی مونوکلونال کاملا انسانی است. این گزینه دیگری برای زنان بعد از یائسگی مبتلا به استئوپروز که در خطر بالایی از شکستگی قرار دارند، مهیا می سازد. این به کار می رود تا تحلیل استخوانی را کاهش داده و توده استخوانی و طول آن را افزایش ‌دهد. همچنین خطر شکستگی‌های مربوط به ستون فقرات، لگن و سایر شکستگی‌ها را کاهش می دهد. تزریق آن هر شش ماه یکبار توصیه می شود. عوارض جانبی می تواند شامل درد پشت، درد در اندام، درد عضلانی، کلسترول بالا و عفونت مثانه باشد. عوارض جانبی جدی شامل میزان کلسیم بالا در خون، عفونت‌های جدی و واکنش‌های پوستی از جمله درماتیت، خارش و اگزما می‌باشد. (سیارک)
    در مورد داروهای ضد پوکی استخوان، به ویژه بیس فسفونات‌ها و دنوزوماب مرتبط با استئونکروز فک (ONJ) و شکستگی‌های غیرمعمولی استخوان ران نگرانی‌هایی وجود دارد. برخی از گزارش‌ها، در مورد افراد مبتلا به استئوپروز که برای مدت زمان طولانی از بیس فسفونات‌ها استفاده می‌کنند، افزایش خطر ابتلا به شکستگی ران را نشان می دهد. همچنین FDA درباره چسباندن برچسب‌های اخطار و استفاده محتاطانه برای تمامی داروهای بیس فسفونات که جهت پیشگیری و درمان استئوپروز و برای دنوزوماب تایید شده است، هشدار داده است. گاها قبل از اینکه هرگونه شکستگی غیرمعمولی اتفاق افتاده باشد امکان دارد در ران علائم درد دیده شود؛ در صورتی که از داروی استئوپروز به مدت چند سال است که استفاده می کنید و در باسن یا ران خود احساس کشیدگی یا درد می کنید با متخصص مراقبت‌های بهداشتی تماس حاصل فرمایید.
    از آنجایی که بیس فسفونات ها در استخوان انباشته می شوند، امکان دارد برخی از بیمارانی که از این داروها استفاده کرده اند، بعد از 5 تا 10 سال درمان با بیس فسفونات، از آنها «ترک موقت دارو» خواسته شود. مهم است بدانیم که ONJ و شکستگی‌های معمولی، به ندرت اتفاق می افتند و اینکه خطر شکستگی لگن معمولی تهدید بسیار جدی برای زنان مبتلا به استئوپروز می باشد. درباره مزایا و خطرات استفاده از داروهای استئوپروز با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود گفتگو کرده و با در نظر گرفتن سابقه سلامتی خود، درباره اینکه چه درمان و گزینه های پیشگیرانه‌ای برای شما بهترین گزینه است، مشورت نمایید.

    جلوگیری از افتادن و زمین خوردن مهم است

    در افراد بالای 60 سالگی، افتادن یکی از شایع‌ترین علل شکستگی لگن، مچ دست و مهره می باشد. خطرات محیطی از جمله طبقه‌های لغزنده، یا موکت سست می تواند خطر افتادن را افزایش دهد. مسائل فیزیکی از جمله مشکلات بینایی و/یا مشکلات تعادلی، بیماری‌های مزمن که عملکرد ذهنی یا فیزیکی را مختل می نمایند، و داروهای معینی نیز ممکن است شما را در معرض خطر قرار دهد. (سیارک)
    جهت کمک به از بین بردن عوامل محیطی که ممکن است منجر به افتادن شود را تغییر دهید:
    در داخل خانه: سطوح کف را صاف نگه دارید اما نه لغزنده، درهم ریختگی و سیم‌های رها شده را جمع آوری کنید؛ حتی در منزل هم از کفش‌های پاشنه کوتاه و ساپورتیو استفاده کنید، از راه رفتن با جوراب، جوراب ساق بلند یا دمپایی خودداری کنید؛ اطمینان حاصل کنید که پله ها نور کافی دارند و اینکه در هر دو طرف دارای نرده می باشد؛ بر روی دیوارهای حمام نزدیک به وان، دوش و دستشویی دستگیره نصب کنید. و از حصیر لاستیکی در دوش یا وان استفاده کنید.
    خارج از منزل: در صورت لزوم، از عصا یا واکر استفاده کنید، برای کشش از کفش های کف لاستیکی استفاده کنید، زمانی که پیاده‌روها لغزنده است، روی چمن راه بروید؛ در کف های زیاد جلا داده شده که وقتی مرطوب هستند صیقلی می باشند، با احتیاط راه بروید. در حد امکان از رانر پلاستیک یا فرش استفاده کنید. برخی از زنان مسن که احتمال افتادن و شکستگی لگن در آنها بیشتر است امکان دارد بخواهند تا از محافظ ران استفاده کنند. این محفظها پوشش‌هایی نازک هستند که می توانند از زیر لباس پوشیده شوند.
    برنامه های تقویت عضلانی و بازآموزی تعادل نیز در پیشگیری از افتادن موثر می باشند.

     پست های مرتبط:

    استراتژی ورزشی برای پیشگیری از استئوپروز

    پرسش و پاسخ در مورد پوکی استخوان

    درمان استئوپروز یا پوکی استخوان

    تشخیص استئوپروز یا پوکی استخوان

    استئوپروز یا پوکی استخوان

    بررسی اجمالی پوکی استخوان ارثی

    علائم پوکی استخوان و راه های تشخیص

    پیشگیری از سقوط در مردان و زنان مبتلا به پوکی استخوان

    بررسی اجمالی پوکی استخوان

    این پست را چگونه می‌بینید؟ آیا شما یا کسی از نزدیکانتان از دارو های بالا استفاده می کند؟ لطفا اثرات آن داروها را به اشتراک بگذارید. (سیارک)  

    مترجم  itrans.ir

    نظرات

    در ادامه بخوانید...

    آزمایش داروی جدید سرطان بر روی انسان بخش اول

    در

    در سال 2002 بود که یک محقق ژنتیک از درون میکروسکوپ خود به ماده ای که بر روی میز اش قرار گرفته بود نگاه کرد و متوجه نکته ای عجیب شد؛ او مشاهده کرد که سلول های منتشر کننده سرطان در حال از بین رفتن هستند و این در حالی بود که سلول های دیگر سالم باقی مانده بودند. این مسئله می توانست بدل به جهشی بزرگ در مسیر غلبه بر سرطان شود.

    زمانی که تمامی مواد اولیه به اندازه و به درستی با یکدیگر ترکیب شوند، مایعی به رنگ قهوه ای تیره خواهیم داشت. در آن زمان، پرستاری کیسه حاوی این دارو را نزدیک تخت بیماری آورد که از سرطان مغز رنج می برد. پس از آن، پرستار کیسه را به جایگاه مخصوص اش آویزان کرد و فرایند تزریق مایع قهوه ای رنگ به بدن بیمار آغاز شد. این نخستین باری بود که دارویی که در حال حاضر با نام «بی ایکس کیو-350 (BXQ-350)» می شناسیم، بر روی یک نفر مورد آزمایش قرار می گرفت. هم برای مردی که از بیماری سرطان مغز رنج می برد، و هم برای کسانی که این دارو را ساخته و مورد آزمایش قرار می دادند، آن روز، روز بزرگی بود.

    بی ایکس کیو-350 توسط داروسازان کاوینگتون ساخته شده است و دارویی کاملا جدید و خلاقانه در زمینه درمان سرطان به شمار می آید که هیچ نظیری ندارد. این دارو با روشی جدید به سراغ بیماری سرطان می رود و تهیه و آزمایش های اولیه آن در سینسیناتی انجام شده است. برای ساخت این داروی خلاقانه از نوعی پروتئین موجود در بدن انسان بهره گرفته شده است و تأثیر دارو در میان سایر دارو هایی که تا کنون ساخته شده اند، بی نظیر است. طرز کار دارو به گونه ای است که مکانیسم های به خصوصی از بیماری سرطان را بر علیه سلول های سرطانی تحریک کرده و به این صورت آن ها را از بین می برد. این در حالی است که ایرادی متوجه سلول های سالم بدن نخواهد شد.

    پس از این که عنوان شد با به کار بردن این روش جدید درمانی و استفاده از داروی جدید، بدون از بین بردن سلول های سالم می توان بر سرطان غلبه کرد، صدای بسیاری از قانون گذاران ائتلافی این حوزه در آمد و خواستار انجام آزمایش های بیشتری بر روی حیوانات شدند. در نهایت اما در یکی از روز های ماه سپتامبر 2016 بود که این گونه بحث ها به پایان رسید و قدرت ذهن انسان و سرمایه مالی در کنار یکدیگر توانستند داروی بی ایکس کیو-350 را برای نخستین آزمایش ها در برابر مقامات دولتی به مرکز درمان و پیشگیری از سرطان برت در سینسیناتی ببرند.

    سر انجام فردی به نام باب رولی به بخش تزریقات هدایت شده و پرستار از او سؤال کرد که آیا آماده است یا خیر. سپس سوزنی که برای تزریق مورد استفاده قرار می گرفت را به سمت دست بیمار برده و در دست اش فرو کرد. پس از مدتی بیمار شماره یک شاهد مایعی مرموز به رنگ قهوه ای تیره بود که به آرامی وارد بدن اش می شد.

    کشف بزرگ

    ناحیه جنوب غربی اوهایو و نواحی شمالی کنتاکی از جمله نقاطی هستند که آمار مبتلایان شان به سرطان بسیار بیشتر از سایر نقاط هستند و مردم این مناطق تا کنون متحمل بلایای بسیاری مرتبط با سرطان شده اند. در این مناطق شش مرکز سلامت وسیع وجود دارد و نیز تعداد بسیار زیادی بیمارستان تخصصی سرطان و همه این مکان ها در حال گسترش زیر ساخت های خود هستند تا قادر به پاسخ گویی به نیاز های بیماران مناطق باشند. در حال حاضر، زمانی که فردی به عنوان بیماری سرطانی شناخته می شود، می بایست چهار دوره درمانی را پشت سر بگذارد: شیمی درمانی،پرتو درمانی،  جراحی و ایمن درمانی (ایمنی درمانی یا ایمونوتراپی (انگلیسی: Immunotherapy) یک روش درمانی برای برخی بیماری ‌ها از جمله سرطان است که با تحریک یا سرکوب پاسخ سیستم ایمنی عمل می‌کند). البته پس از شروع فرایند های درمانی برخی از بافت های بدن بیمار دچار اختلال می شوند که خود نیازمند گذراندن دوره های درمانی و بهبود عوارض ناشی از فرایند های درمانی است.

    در سال 2002 بود که در یک مرکز درمانی سرطان متعلق به کودکان اتفاق بزرگی افتاد و درمان جدیدی برای غلبه بر سرطان کشف شد. در آن زمان یک محقق ژنتیک به نام زیائویانگ کی در حال تأثیر عملکرد نوعی به خصوص از پروتئین انسانی بر روی یک موش بود. زیائویانگ، زمانی که به داخل عدسی میکروسکوپ خود نگاه کرد، متوجه چیزی شد که او را شگفت زده کرد: پروتئینی که برای آزمایش اش مورد استفاده قرار داده بود به سلول های سرطانی رسوخ کرده و آن ها را از بین برده بود؛ این در حالی بود که سلول های دیگر که سالم بوده و در معرض سلول های سرطانی قرار نگرفته بودند، هیچ گونه اختلالی متوجه شان نشده بود. این اکتشافی بود که برای زیائویانگ باور کردنی نبود و بسیار او را شگفت زده کرد. زیائویانگ که محققی با استعداد و ثابت قدم بود، برای سال های متمادی آزمایش های گوناگونی بر روی پروتئین اش انجام داد و سر انجام توانست ملکولی جدید به وسیله آن به وجود بیاورد. صرف نظر از این که فرد بیمار دچار چه نوعی از سرطان باشد و نیز صرف نظر از این که سلول های سرطانی در کدامین قسمت از بدن انتشار یافته باشند، تمامی سلول های سرطانی ای که در معرض ملکول تازه کشف شده زیائویانگ قرار گرفته بودند، از بین می رفتند.

    در نهایت در سال 2006 و در نشستی در دانشگاه خاویر، زیائویانگ در خصوص کشف تازه اش با دکتر کوین زو، محقق برجسته و کارکشته مرکز درمانی سرطان اوهایو صحبت کرد. پس از آن بود که دکتر زو اطلاعات و کشفیات تازه زیائویانگ را با هم کار اش ری تاکیجیکو در میان گذاشت. تاکیجیکو عنوان کرد که اطلاعات و کشفیات تازه «مرموز، نادر و بسیار جالب توجه» هستند. در نهایت این سه تن به این نتیجه رسیدند که ادامه آزمایش بر کشفیات تازه زیائویانگ ارزش انجام هر کاری را دارد، حتی اگر کل زندگی شان را صرف ادامه فعالیت های مرتبط با آن و به نتیجه رساندن اش کنند. در نهایت این سه تن به مرکز درمانی سرطان کودکان واقع در سینسیناتی رفتند تا مجوزی برای ادامه فعالیت ها بر روی اکتشاف تازه زیائویانگ را دریافت کنند و نیز هزینه لازم برای شروع فعالیت ها شان و خریداری دستگاه های مورد نیاز شان. پس از آن به خانه ای قدیمی ساز واقع در خیابان راسل کاوینگتون رفتند تا فعالیت ها شان را آغاز کنند.

    به احترام کاشف اصلی دارو، زیائویانگ کی، داروی جدید کشف شده بی ایکس کیو-350 نام گرفت. زیائویانگ برای نخستین بار در سال 2009 بود که مقاله ای در خصوص داروی جدید اش منتشر کرد؛ در مقالات بعدی هم عنوان کرد که پس از وارد شدن دارو به بدن بیمار، دو مرحله برای فرایند درمانی طی می شود: در نخستین مرحله محتوایت داروی بی ایکس کیو-350 وارد قسمتی به نام لیزوزوم می شود و دیواره های آن را باز می کند، در مرحله دوم فرایند درمانی، محتویات دارو به سراغ سلول های سرطانی رفته و آن ها را از بین می برند.

    پیشرفت شایان محققان و موانعی که بر سر راه شان قرار گرفت

    پس از آن شرکت دارو سازی بکسیون اقدام به شروع فعالیت هایی کرد که به واسطه آن قادر باشند میلیون ها دلار هزینه لازم برای استفاده از این دارو بر روی نمونه های انسانی را فراهم آورده و مجوز های لازم برای این کار را از اداره کل تغذیه و داروی ایالات متحده آمریکا دریافت کنند. فعالیت هایی که انجام آن ها به سادگی امکان پذیر نبود و مسیر دشواری در پیش روی دست اندر کاران این آزمایش ها قرار گرفته بود. البته می شد کور سوی امیدی در پس این فعالیت ها مشاهده کرد، چرا که برخی از اتحادیه های مرتبط عنوان کردند که امکان موفقیت دارو بسیار زیاد است و ادامه فعالیت ها امکان پذیر. در سال 2010 بود که مرکز ملی مبارزه با سرطان ایالات متحده آمریکا، هزینه ای بالغ بر یک و نیم میلیون دلار در اختیار دست اندر کاران آزمایش های مرتبط با این دارو گذاشت. در سال 2013 نیز 2.9 میلیون دلار دیگر از سوی مؤسسه ای دیگر در اختیار شان قرار گرفت. اما در نهایت در سال 2014 بود که دولت آمریکا ادامه تحقیقات بر روی داروی بی ایکس کیو-350 را متوقف کرد. در حقیقت دولت اعلام کرد که پیش از شروع آزمایش دارو بر روی انسان، نمونه های حیوانی بیشتری باید مورد آزمایش قرار گیرند تا چند و چون کار کرد دارو به طور دقیق تری مشخص شود. این اعلامیه رسمی دولت به این معنی بود که برای رساندن آزمایش ها به مرحله ای که بتوان نمونه های انسانی را مورد آزمایش قرار داد، به هزینه بیشتر نیاز خواهد داشت. تاکیجیکو که سال های متمادی فعالیت در کنار همکاران اش حسابی خسته اش کرده بود عنوان کرد که مردد بودن مقامات را کاملا درک می کند و از خطرات آزمایش ها بر روی نمونه های انسانی کاملا آگاه است. او در این خصوص عنوان کرد: «همه چیز در خصوص این دارو جدید و بی سابقه بود، مکانیسم جدیدی داشت و به همین خاطر بود که قوانین مرتبط با امنیت جانی بیماران ما را از آزمایش دارو بر نمونه های انسانی باز داشت. تا آن زمان هیچ گاه سابقه نداشته بود که دارویی قادر به از بین بردن غده های سرطانی باشد بدون این که سلول ها و بافت های سالم بدن را مورد تهدید قرار داده و به آن ها آسیب برساند.».

    سرطان باب رولی

    در آزمایش های ام آر آی انجام شده بر روی مغز باب رولی، دایره سیاه رنگی مشاهده شد که از حیث اندازه تقریبا به بزرگی یک توپ گلف بود و حتی یک چشم نا کار آزموده و غیر متخصص هم با مشاهده نتایج اسکن ها می توانست تشخیص دهد چیزی غیر معمول در سر وی شکل گرفته است. این دایره سیاه رنگ دقیقا جایی بود که سلول های سرطانی پیشرفت کرده بودند.

    انکولوژیست هایی (سرطان شناس، تودینه شناس) که بر روی باب آزمایش های مربوطه را انجام داده بودند، روحیه خوب او را ستایش می کردند و از این بابت خوشحال بودند؛ باب شصت و شش ساله به گونه ای رفتار می کرد که اگر او را در خیابان می دیدید، به هیچ عنوان قادر به تشخیص دادن این که او بیمار است نمی بودید و بیشتر این مسئله را مدیون ورزش گلفی است که انجام می دهد. باب شوهری مهربان است و دو کودک دارد و در حال حاضر نوه های دختری نیز به خانواده شان افزوده شده اند.

    باب رولی زندگی سالمی را پشت سر گذاشته بود و به گفته خود در تمامی طول زندگی اش بیماری جدی تری از یک سرماخوردگی ساده نداشته بوده است. سال ها از پس هم می گذشتند و باب سرگرم گذراندن زندگی در کنار اعضای خانواده و انجام کار های اش بود و برای تفریح هم گاه به گاه گلف بازی می کرد. او بالغ بر چهار دهه به عنوان مهندس طراح موتور های هواپیما فعالیت کرد و در نهایت در سال 2012 بود که به طور رسمی خود را بازنشسته کرد.

    سال بعد از بازنشستگی اش بود که درد عجیبی در سر خود احساس کرد. دو ماه بعد از درد های اولیه بود که باب با واژه های گلیوبلاستوم مولتی‌فرم (گلیوبلاستوم مولتی‌فرم (به انگلیسی: Glioblastoma multiforme) یا GBM یا گلیوبلاستوما شایعترین تومور بدخیم اولیه سیستم عصبی مرکزی است که در نخاع یا مغز بروز می‌کند) آشنا شد. سرطانی که نهایتا هفده ماه بعد باب را از پای در می آورد و تنها چیزی کمتر از ده درصد بیمارانی که به این سرطان دچار می شوند قادر به ادامه زندگی برای پنج سال بعد از آغاز بیماری می باشند. اما گویا این مسئله و بیماری نتوانسته بود روحیه و اراده باب را متزلزل کند؛ او در خصوص بیماری اش عنوان کرده بود: «من واقعا با تمام وجود ام ایمان داشتم که بیشتر از هفده ماه زنده خواهم ماند.». در نهایت پس از تشخیص بیماری باب بود که روند درمانی آغاز شد و یکی پس از دیگری آزمایش های ام آر آی بود که باب آن ها را تجربه می کرد.

    برای مدتی طولانی هیچ روند درمانی ای قادر به جلوگیری از گسترش غده سرطانی نمی شد؛ نه شیمی درمانی ها و نه عمل جراحی ای که حفره ای به ابعاد 1.77 اینچ در لب قدامی سمت چپ مغز باب به جای گذاشت. پس از آن که آزمایش های ام آر آی بعدی نشان از گسترش بیشتر غده سرطانی داد، پزشکان و متخصصان مجبور شدند عمل جراحی دیگری بر روی مغز باب انجام دهند تا شاید پرتو های تازه بتوانند روند گسترش را کاهش دهند. هفده ماهی که در ابتدای تشخیص بیماری برای زندگی باب پیش بینی شده بود گذشت و باب توانست به زندگی ادامه دهد؛ او حتی بعضا گلف هم بازی می کرد. دیو برتک، همکار و همسایه باب در محله فورت توماس در باره باب عنوان کرد: «ما در هنوز هم مثل گذشته سر به سر باب می گذاریم. او شخصی است که زندگی را چندان جدی نمی گیرد و خود را به سادگی نمی بازد. او واقعا چنین انسانی است. در تمام طول دوران زندگی ام کسی را ندیده ام که با چنین مسئله جدی ای دست و پنجه نرم کرده و در عین حال بتواند آرامش خود را حفظ کند.».

    تابستان سال 2016 بود که تومور موجود در مغز باب رولی دوباره پیشرفت کرده و گسترش یافت. در آن زمان خانواده رولیس با دکتر ریچارد کری مشاوره کردند؛ او عصب شناس متخصص سرطان مغز است. در نتیجه این مشاوره ها، دکتر کری پیشنهاد کرد شیمی درمانی های بیشتری بر روی باب صورت گرفت، اما در نهایت امید چندانی به بهبود بیماری نداشت. در نهایت دکتر کری خانواده رولی را از داروی جدیدی آگاه کرد که هنوز در مرحله آزمون و خطا به سر می برد و ممکن است در آینده ای نه چندان دور قابل استفاده باشد و از باب رولی سؤال کرد که آیا ریسک استفاده از دارو را متحمل می شود یا خیر؛ پاسخ باب به این سؤال مثبت بود. باب رولی در این خصوص عنوان کرد: «اگر استفاده از دارو نتیجه بخش باشد، قدم بزرگی در راه غلبه بر سرطان خواهد بود. اگر هم نتیجه مد نظر حاصل نشود باز هم قدم بزرگی خواهد بود. این دارو ممکن است که سه تا شش ماه به عمر یک بیمار بیفزاید؛ و یا حتی یک سال و این مدت زمان کمی نیست و ارزش امتحان کردن را دارد.».

    این مقاله ادامه دارد...

    نظرات

    در ادامه بخوانید...

    جلوگیری از ریزش مو به روش طبیعی

    در

    برای جلوگیری از ریزش مو چه بخوریم

    دراین مقاله می خوانیم :


    توضیحات متخصص گروه پزشکی Permanente

    اگر به‌صورت آنلاین در مورد روش‌های درمان ریزش مو در زنان ، درمان ریزش مو مردان جستجو کرده باشید، فهرست بلندی از انواع شامپو برای جلوگیری از ریزش مو ، داروهای مقوی، کرم‌ها و مکمل‌ها ظاهر می‌شود.

    اما آیا این‌ها جواب می‌دهند؟

    دکتر Paradi Mirmirani متخصص بیماری‌های پوست در گروه پزشکی Permanente در والیو، کالیفرنیا زمان زیادی را صرف هشدار دادن به بیماران در خصوص داروهای توصیه شده برای درمان ریزش مو، توسط دوستان و اعضای خانواده آن‌ها کرده است. اغلب  این دارو ها برای درمان  ریزش مو گران بوده و تأثیر آن‌ها اندک یا کلاً بی‌تأثیر است.
    اگر چه جلوگیری از ریزش مو به روش طبیعی خیلی کم ، مورد مطالعه قرار گرفته است ، چند مورد وجود دارد که می‌تواند به حفظ بیشتر موی شما در صورت شروع ریزش آن کمک می‌کند.

    علت ریزش مو

    به چند علت ممکن است موی بیشتری را روی شانه خود مشاهده کنید. کمبود ویتامین‌ها، مشکلات تیروئید و یائسگی متهمان اصلی ریزش مو هستند.
    اگر شرایط پزشکی عامل ریزش موی شما است، ممکن است نیاز به درمان وجود داشته باشد.
    دکتر Molly Roberts، رئیس انجمن پزشکی کل نگر امریکا می‌گوید «اگر چیزی به توجه ما نیاز داشته باشد، شما آن را ترمیم می‌کنید و مو از خودش محافظت می‌کند».
    به گفته Roberts، گاهی اوقات مداوا لازم است، اما او (زن) اغلب روش‌ طبیعی را امتحان می‌کند.

    برای جلوگیری از ریزش مو چه بخوریم

    Sally Kravichمتخصص تغذیه و نویسنده در تجربه خود به این رسیده است که «پوچی یک روش خوب برای الهام بخشی افراد (برای بهتر غذا خوردن) است (ما همگی چشم‌هایی درخشان و پوست و مویی شفاف می‌خواهیم».
    او بیمارانش را به دریافت غذاها و مواد معدنی از غذایی که می‌خورند، تشویق می‌کند.

    متأسفانه بیشتر مردم تغذیه مناسبی ندارند.

    پروتئین برای تقویت مو و رشد آن ضروری است. مقدار مصرف توصیه شده روزانه آن حدود دو تا سه وعده 3 اونسی گوشت یا ترکیبی از چهار یا پنج وعده لبنیات و حبوبات است.
    Kravich به بیماران توصیه می‌کند تا با گنجاندن مغزها و دانه‌ها، تخم مرغ و ماهی در برنامه غذایی‌شان، با ریزش مو مقابله کنند. تمام این‌ها منابع ضروری اسیدهای چرب امگا 3 هستند که به پایین آوردن التهاب و ایجاد پوست سالم‌تر کمک می‌کند.
    باید از مستی اجتناب کرد؛ هر هفته انواع غذاها را بخورید.روزانه شش تا 10 وعده سبزیجات متنوع، دو تا چهار میوه و یک دسته از دانه‌ها و بقولات و محصولات گوشتی  را توصیه می‌کند.
    برخی مواد غذایی هستند که می‌توانند برای مو مفید باشند:
    • آهن: کم خونی می‌تواند موجب ریزش مو شود. اما طبق اعلام کلینیک کلیولند، مکمل‌های آهن تنها در صورتی توصیه می‌شوند که نتیجه آزمایش کم خونی کمبود آهن شما مثبت باشد.
    • روی و بیوتین: این مکمل‌ها برای کمک به رشد مو شناخته شده هستند؛ چرا که به گفته Mirmirani افراد دچار اختلالات سوخت و ساز که فاقد آن هستند، ممکن است مو و ناخن نازک یا شکننده داشته باشند. او مکمل‌ها را توصیه نمی‌کند اما استفاده از آن‌ها را دلسرد کننده نیز نمی‌داند.
    گاهی اوقات عصاره نخل اره‌ای برای رشد مو فروخته می‌شود، اما طبق مؤسسات ملی بهداشت، شواهد کافی درباره آن وجود ندارد.

    مکمل‌ هایتان را بشناسید

    اگر به دنبال آن هستید تا از مکمل‌ها برای مویتان استفاده کنید، قبل از شروع مصرف آن‌ها پزشکتان را مطلع سازید. از این طریق پزشکتان می‌تواند هر گونه اثرات جانبی آن مانند اثرات متقابل آن با سایر داروهایی را که مصرف می‌کنید، مورد نظارت قرار دهد.
    اگرچه مکمل‌ها نیازی به تجویز پزشک ندارند، گاهی اوقات پزشکتان باید از آن مطلع شود، چرا که تصویر کاملی از آن چه مصرف می‌کنید، دارد.
    با این که تضمین نوشته روی پوشش دارو، ایمنی آن را تضمین نمی‌کند، تأییدیه سازمان‌هایی نظیر داروسازی امریکا و NSF بین‌الملل به این معنی است که آن مکمل به درستی ساخته شده و دارای آن چیزی است که در برچسب دارو نوشته شده است و حاوی مقادیر خطرناکی از ترکیبات نیست.

    ریزش مو و نکات مربوط به مد

    کش سر، رنگ مو، فر، اتوی مو و دستگاه‌های فر دهنده می‌توانند به موهایتان آسیب بزنند. اگر موهایتان در حال نازک شدن است، قطعاً تمایل ندارید تا موهایتان بشکند. با موهایتان مهربان باشید (به گفته Roberts، بیش از حد موهایتان را شانه کرده یا نشویید).
    به گفته Mirmirani، برخی از بیماران کلاً بیخیال حالت دادن به موهایشان می‌شوند. این می‌تواند به موهایی نازک و بی‌حالت بیانجامد و آن‌ها را از آن ناراضی سازد.

    استرس را مدیریت کنید

    ریزش موهایتان می‌تواند استرس زا باشد و استرس (فیزیکی و احساسی) می‌تواند گاهی اوقات ریزش مو را سرعت ببخشد.و باعث ریزش شدید مو گردد.
    به گفته Roberts، «قبل از این که نگرانش شوید، به پزشک مراجعه کنید تا مشخص شود که اصلاً جای نگرانی دارد یا خیر».
    دیدن موی بیشتر روی شانه ممکن است شروعی بر پایان گیس‌هایتان نباشد. به گفته Roberts گاهی اوقات ریزش موی بیشتر طبیعی است (برای زنان در طول یائسگی و پس از بارداری).
    او می‌گوید «ریزش مو یک چیز احساسی برای بسیاری از افراد است؛ از بین بردن آن استرس می‌تواند به آن‌ها در حفظ بیشتر موها کمک کند.»

    چگونه ریزش مو در نقاطی از سر را مخفی کنیم

    پوشاندن نواحی کچلی در سر

    • اگر از بین موهایتان، پوست سرتان دیده می‌شود، از محصولات رنگ کننده پوست سر برای کم کردن تقابل رنگ بین مو و پوست سرتان استفاده کنید. این خانم برای پنهان کردن از روش تاتوی هاشور یا میکرواسکالپ در نقاطی که ریزش شدید داشته ، استفاده کرده است.
    • از اکستنشن های مو برای افزایش حجم استفاده کنید.
    • موهایتان را کوتاه نگه دارید چون اگر بلند و آویزان شود، نازک‌تر دیده می‌شود.
    • سعی کنید موهایتان را از بغل جدا کنید. این کار تمرکز را از روی فرق سرتان برمی دارد؛ جایی که غالباً مو از آن جا نازک می‌شود.
    • از محصولاتی مثل واکس مو  برای بهبود موهایتان استفاده کنید که می‌توانند موها را ضخیم‌تر نشان دهد. 

    نظرات

    در ادامه بخوانید...

    چگونه استاتین ها بر کبد تاثیر می گذارند؟

    در
    قرص آتورواستاتین

    آتورواستاتین کبد چرب

    چگونه استاتین ها برای کاهش کلسترول بر کبد تاثیر می گذارند؟
    استاتین ها: خوب یا بد هستند؟
    معمولا در افرادی که دارای درجه بالایی از خطرهای قلبی عروقی هستند، رژیم غذایی برای کاهش کلسترول جوابگو نیست و پزشک داروهای کاهش کلسترول را تجویز می کند. شایع ترین آنها استاتین ها هستند که شایعات زیادی درباره مصرف آنها وجود دارد. در این مقاله نظرات متخصصین قلب و عروق را درباره مزایا و آثار مصرف استاتین ها ( آتورواستاتین )  قرص آتورواستاتین و کبد چرب  و داروهای دیگر برای کاهش کلسترول می آوریم.

     

    قرص آتورواستاتین برای چیست؟

    ایا قرص آتورواستاتین برای کبد چرب مفید است

    استاتین چیست؟ قرص آتورواستاتین برای کبد چرب و تأثیر قرص آتورواستاتین بر کبد چرب
    دارو های اصلی مورد استفاده برای درمان بیماران مبتلا به کلسترول بالا استاتین است. استاتین ها آنزیم کبدی HGM-CoA را که مسئول تولید کلسترول می باشند مسدود می کند و کلسترول LDL، قلب و عروق و مرگ و میر کلی را بدون در نظر گرفتن جنس و سن کاهش می دهد. استاتین ها مانع از پیشرفت آترواسکلروز می شوند و حتی باعث ایجاد  پلاک های معکوس آترواسکلروز در عروق قلب می شوند.
     
    آتورواستاتین برای کبد چرب  می توانند، تری گلیسیرید را کاهش دهند و سطح کلسترول خوب (HDL) را افزایش دهند.استاتین ها سنتز کلسترول را در کبد کاهش می دهند. سطح آنزیم های کبدی (AST و ALT) می تواند با تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی خون تعیین شود. لازم است که سطح AST و ALT قبل از شروع مصرف استاتین ها، دو ماه پس از شروع درمان و سپس یک بار در سال، یا هنگام تغییر دوز دارو یا تغییر در نوع دارو ، چک شود.
     
    تحمل به درمان با استاتین ها به طور کلی خوب است. خطر ابتلا به هر گونه عوارض جانبی از 0.2 تا 10 درصد متغیر است، اما مزایای استفاده از استاتین ( قرص اتورواستاتین ) بسیار بیشتر از این خطر است.

     

    داروهای دیگر برای کاهش کلسترول چه هستند؟

    برای شروع مصرف داروهایی که کلسترول را کاهش می دهند، فقط به توصیه پزشک نیاز است. در حال حاضر گروه های مختلف دارو برای کاهش کلسترول بالا  عبارتند از:
    آتورواستاتین و کبد چرب  ،  استاتین ها (مثل قرص آتورواستاتین )، مهار کننده های جذب کلسترول انتخابی (ایزتییب)، فیبرها، نیاسین (اسید نیکوتینیک) و یک کلاس جدید از داروها - مهارکننده های PCSK9 استفاده می شود. اغلب بیماران، استاتین ها و مهارکننده های جذب کلسترول (ezetemib) تجویز می شوند، داروهای دیگر کمتر استفاده می شوند
     
    Esetimibe، مهار کننده بازخورد کلسترول انتخابی در روده ها، در ترکیب با استاتین ها یا به عنوان یک مونوتراپی (اصلی و تنها دارو) و فقط در بیماران با عدم تحمل استاتین استفاده می شود. ایزتییب در ترکیب با استاتین ها، برای رسیدن به سطح هدف کلسترول LDL در بیماران مبتلا به بالا بودن و بسیار بالا در ریسک قلب و عروق (CCP)، که نمی توانند به حداکثر تحمل به مقدار استاتین برسند، توصیه می شود .
     
    اضافه کردن ایزیمیاب به استاتین ها، اثربخشی درمان را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد: نتایج بسیار بهتر از دو برابر افزایش دوز استاتین است.
     
    مکانیسم عمل ezetimiba جلوگیری از reabsorption کلسترول در روده کوچک است، که جریان کلسترول را از روده به کبد کاهش می دهد. به همین دلیل، ذخایر کلسترول در کبد کاهش می یابد و میزان کلسترول درخون افزایش می یابد.
     
    با توجه به مطالعات بالینی، ایزتییب موجب کاهش جریان خون معکوس کلسترول از روده به کبد تا 54٪ می شود. برخلاف استاتین ها، ایزیتیبا بر روی کبد عمل نمی کند و سطح آنزیم های کبدی را افزایش نمی دهد. عوارض جانبی در هنگام استفاده از ایزوتیبا نادر است و طبق مطالعات بالینی، فراوانی آنها با پلاکت مقایسه می شود.
     
    داروهای جدید کاهش کلسترول، مهار کننده های PCSK9 ، باعث کاهش کلسترول LDL می شود - حدود 60٪. این اثر هم در درمان این داروها و هم در درمان آنها در ترکیب با استاتین مشاهده شده است.
     
    اما این داروها در حال حاضر فقط برای درمان افرادی که سطح کلسترول بسیار بالا دارند، به علت وجود بیماری ژنتیکی دیس لیپیدمی فامیلی (بیش از حد بالا یا پایین بودن چربی خون) یا در صورت عدم تحمل استاتین مورد استفاده قرار می گیرد. مهار کننده های PCSK9 در سرنگ ها تولید می شوند و بصورت تزریق زیر جلدی به بدن تزریق می شوند، شکل قرص این داروها وجود ندارد.
     
    تمام داروها برای کاهش کلسترول در داروخانه به صورت تجویزی در دسترس هستند. فقط یک پزشک می تواند دوز دارو را برای کاهش کلسترول تجویز کند. توصیف داروها برای کاهش کلسترول در هیچ موردی نمیتواند پایه ای برای تصمیم مستقل بیمار برای شروع مصرف دارو باشد. خود را درمان نکنید، این می تواند برای سلامتی شما خطرناک باشد!
     

     

    چگونه استاتین ها را مصرف کنیم؟

    استاتین ها بهتر است در شب مصرف شوند، این کار موثرتر خواهد بود. استاتین ها باعث کاهش کلسترول در کبد می شوند و کبد کلسترول را عمدتا در شبانه تولید می کند. بنابراین، حداکثر غلظت دارو در خون و در نتیجه، حداکثر اثر دارو در شب مورد نیاز است.
    مصرف استاتین ها قبل یا بعد از غذا مهم نیست، زیرا اثر استاتین ها به میزان غذا بستگی ندارد.
     
    بهترین زمان مصرف قرص آتورواستاتین در شب، حدود 1-2 ساعت قبل از خواب است و نباید با آب گریپ فروت مصرف شود.
     

    قرص آتوسترول برای چیست

    قرص آتوسترول   نام برند است  و نام ژنریک آتورواستاتین می باشد. کاربرد درمانی ، کاهنده چربی خون است.

     

    آیا درست است که استاتین کبد را از بین می برد؟

    قرص آتورواستاتین برای کبد چرب مفید است

    عوارض آتورواستاتین بر کبد

    استاتین ها کبد را نابود نمی کنند. برای کبد، خطر ابتلا به کبد الکلی بسیار خطرناک است، به دلیل مصرف بیش از حد الکل، بیماری کبد چرب غیر الکلی (hepatosis چربی، "کبد چرب") با اضافه وزن و  ویروس هپاتیت کبد را نابود می کنند . استاتین های مدرن داروهای مؤثر و ایمن هستند که به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کنند.
     
    پزشک ممکن است توصیه کند به طور موقت شروع درمان با   آتورواستاتین برای کبد چرب  را تنها در سطوح بالای آنزیم های کبدی AST و ALT  برابر و بالاتر از حد بالای طبیعی)، تجویز داروهای مناسب برای تسهیل عملکرد کبدی را توصیه کند. در موارد دیگر، حتی افرادی که دچار مشکلات کبدی هستند، مصرف   قرص آتورواستاتین برای کبد چرب  نه تنها خطر ابتلا به حمله قلبی و سکته را کاهش می دهد بلکه باعث بهبود عملکرد کبد می شود.
     
    در بیماران مبتلا به هپاتیت ویروسی، استاتین ها همچنین می توانند تاثیر مثبتی روی کبد داشته باشند. استاتین ها مطمئنا برای بیمار ایمن خواهند بود و مهمتر از همه، خطر ابتلا به حمله قلبی و سکته مغزی را به طور قابل توجهی کاهش می دهند. این مطالعه نشان داده است که در بیماران مبتلا به هپاتیت B، ویروس استاتین خطر ابتلا به سرطان کبد را به علت وابستگی به دوز کاهش می دهد: در افرادی که دوز کم استاتین دارند 34 درصد و در افراد مصرف دوزهای بالا از استاتین ها 60 درصد است.
     
    در افراد مبتلا به بیماری کبدی الکلی، استاتین ها می توانند فشار خون را در ورید های کبدی کاهش دهند. بنابراین، استاتین نه تنها کبد را نابود نمی کند، بلکه همچنین به آن کمک می کند. در آینده نزدیک، پس از جمع آوری داده های کافی، ممکن است ما با استاتین ها کبد را درمان کنیم. اما در حال حاضر مشخص است که استاتین ها دشمنان کبد نیستند وکبد را بین نمی برند بلکه از آن حمایت می کنند.
     
    تأثیر قرص آتورواستاتین بر کبد چرب  ، دوز مصرف، نحوه مصرف و غیره می توانید در مقاله  آتورواستاتین چیست ؟ موارد مصرف و عوارض جانبی بخوانید.    
     

    نظرات

    ۱۴۰۰/۵/۷بیماری های قلبی عروقی (CVD) (بیماری ایسکمیک قلب - بیماری عروق کرونر ، بیماری عروق مغزی ، بیماری شریانی محیطی انسداد) از دلایل اصلی ناتوانی و مرگ و میر در سراسر جهان است. پاتوژنز این بیماری ها بر اساس تصلب شرایین است - یکی از اصلی ترین مشکلات پزشکی مدرن. تاریخچه مطالعه دقیق ماهیت فرایندهای زمینه ای تصلب شرایین بیش از یک قرن است که ادامه دارد. در حال حاضر ، درک روشنی از تصلب شرایین به عنوان یک بیماری چند عاملی وجود دارد ، فرآیندی پویا که از دهه ها قبل در سیستم عروقی پیشرفت می کند و توانایی معکوس کردن تغییرات در دیواره شریان را دارد. با گذشت زمان ، روند غیر قابل تحول پیشرفت می کند ، که اغلب به طور ناگهانی ، اغلب کشنده (مرگ ناگهانی عروق کرونر یا سکته قلبی) خود را نشان می دهد.

    ۱۴۰۰/۵/۷ایا قرص آتورواستاتین برای کبد چرب مفید است تجویز استاتین برای پیشگیری اولیه و ثانویه از بیماری های قلبی عروقی می تواند از ده ها هزار مرگ زودرس جلوگیری کند. نتایج تعداد زیادی از مطالعات نشان دهنده اثر بخشی و ایمنی تجویز سیمواستاتین برای بیماران مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی به عنوان بخشی از درمان پیچیده سندرم متابولیک است. استفاده ترکیبی از استاتین ها و اسید اورسودئوکسیکولیک به عنوان یک درمان پاتوژنتیک توجیه می شود NAFLD و همچنین درمان کاهش دهنده چربی در بیماران مبتلا به سندرم متابولیک

    ۱۴۰۰/۵/۷ هیچ قرص جادویی وجود ندارد ، بنابراین من روزانه یک قرص می خورم و سعی می کنم رژیم خود را دنبال کنم ، در غیر این صورت کلسترول بدن من هرگز به حد طبیعی نخواهد رسید. خوشحالم که این دارو عوارض جانبی ایجاد نمی کند و قیمت آن بیش از حد مقرون به صرفه است.

    ۱۴۰۰/۵/۷قرص آتورواستاتین برای کبد چرب مفید است تاکنون ، من Atorvastatin را فقط یک بار مصرف کردم ، یعنی یک ماه ، این یک دوره کامل است. و من آن را برای پیشگیری از بیماری عروق کرونر مصرف کردم. از آنجا که همه افراد خانواده من از این بیماری رنج می برند ، دکتر تصمیم گرفت که از مشکلات احتمالی پیشگیری کند ، به همین دلیل در سن 30 سالگی شروع به مصرف قرص آتوسترول کردم

    ۱۴۰۰/۵/۷آتورواستاتین کبد چرب استاتین در عمل م,ثر است و قیمت آن نیز خوب است. من آن را برای نرمال سازی کلسترول مصرف می کنم. علی رغم این واقعیت که من هنوزجوان هستم ، اما مجبور شدم با بیماری های خود به بیمارستان ها بروم. Atorvastatin شاخص های من را مرتب کرده و اکنون همه چیز طبیعی است.

    ۱۴۰۰/۵/۷پس از سکته مغزی ، مجبورید تعدادی دارو برای حفظ بدن و به منظور درمان و پیشگیری مصرف کنید. و البته من یک رژیم را دنبال می کنم. آتورواستاتین برای کاهش سطح کلسترول توسط پزشک برای من تجویز شد. این دارو به من کمک می کند ، من بیش از یک ماه است که آن را مصرف می کنم.

    ۱۴۰۰/۵/۷ من کل زندگی کلسترول بالایی دارم ، بنابراین مجبورم همیشه استاتین مصرف کنم. چیزی که من در مورد این گزینه دوست دارم ، قیمت پایین و اندازه کوچک قرص ها است که به راحتی قابل بلع است.

    ۱۴۰۰/۵/۷تأثیر قرص آتورواستاتین بر کبد چرب این دارو واقعاً کلسترول را کاهش می دهد. بعد از 2 هفته به حالت عادی بازگشت. پزشک تجویز کرده است که تقریباً 3 سال است که آن را مصرف می کنم. کنترل منظم کبد ضروری است ، اما در غیر این صورت آن را به هر کسی که به سلامتی خود اهمیت دهد توصیه می کنم.

    ۱۴۰۰/۵/۷تأثیر قرص آتورواستاتین بر کبد چرب سلام به همه ، از تجربه شخصی می توانم به کسانی که سطح کلسترول بالایی دارند و نمی توانند با کمک آن از طریق تجربیات شخصی با این رژیمها کنار بیایند ، توصیه کنم ، اما مشاوره اولیه با پزشک معالج مطلوب است ، خود درمانی همیشه بهترین گزینه نیست.

    ۱۴۰۰/۵/۷ایا قرص آتورواستاتین برای کبد چرب مفید است . من دو سال است که آتورواستاتین را در ترکیب با ترومبوآس مصرف می کنم ، رژیم غذایی را دنبال نمی کنم. کلسترول در 4.8 نگهداری می شود. با عملکردهای خود یک کار عالی انجام می دهد

    ۱۴۰۰/۵/۷عوارض آتورواستاتین بر کبد . استاتین ها از رایج ترین داروهای کاهنده چربی در عمل بالینی هستند. هدف از این بررسی سیستم سازی رایج ترین عوارض جانبی استاتین ها ، ارائه مکانیسم های توسعه ، تشخیص ، تاکتیک های درمانی و پیشگیری از آنها بود. طبق مطالعات ثبت و مشاهدات ، بروز علائم عضلانی مرتبط با استاتین به طور قابل توجهی بالاتر از آزمایش های کنترل شده تصادفی است. تشخیص تظاهرات بالینی علائم عضلانی دشوار است ، زیرا اغلب بر اساس ارزیابی ذهنی بیمار و پزشک است. در همان زمان ، سطح کراتین کیناز در پلاسما اغلب در محدوده طبیعی باقی مانده یا کمی افزایش می یابد. مطالعات متعدد همچنین وجود ارتباط بین استفاده از استاتین و ایجاد دیابت را نشان داده است. افزایش مداوم و قابل توجه سطح ترانس آمیناز اغلب به دلیل تداخل استاتین ها با سایر داروها ، استفاده از دوزهای بالا و وجود بیماری های همزمان است. قبل از تجویز استاتین ، انجام آزمایشات اساسی گلیسمی ، تعیین سطح ترانس آمینازهای کبدی و کراتین کیناز برای شناسایی بیماران در معرض خطر عوارض جانبی ضروری است. نتایج تعدادی از آزمایش های کنترل شده تصادفی در مورد خطر ابتلا به سکته های مغزی خونریزی دهنده با استاتین درمانی مبهم است. این فرضیه مطرح شده است که استاتین ها می توانند با ایجاد آپوپتوز یا مهار رشد سلول ، آنژیوژنز و حمله ، سرطان زایی را مهار کنند. با این حال ، نتایج مطالعات بالینی و بالینی با یکدیگر متناقض هستند. بیشتر مطالعات مطالعه اثر استاتین ها و عوارض جانبی آنها از نظر مشاهده یا گذشته نگر است ، بنابراین ، نیاز به آزمایش های تصادفی کنترل شده با دارونما با یک دوره پیگیری طولانی تر وجود دارد. با توجه به نشانه های رو به رشد استفاده از آنها ، یک پزشک از هر تخصصی باید عواقب منفی بالقوه استفاده از استاتین را بداند. دانستن فارماکوکینتیک استاتین ها در ایمنی بیمار از اهمیت بالایی برخوردار است. در نظر گرفتن دوزها ، مسیرهای متابولیکی و عوامل خطر برای تداخلات دارویی به منظور به حداقل رساندن عوارض جانبی استاتین ها ضروری است. نیاز به مطالعات بزرگتر ، آینده نگر ، تصادفی و کنترل شده با دارونما با یک دوره پیگیری طولانی وجود دارد.

    در ادامه بخوانید...

    رژیم غذایی برای دیابت

    در

    یک رژیم غذایی دیابتی روشی برای کنترل بیماری است تا مانع پیشرفت عوارض مزمن و حاد بیماری شود. وظیفه اصلی اقدامات برای درمان این است که به منظور کاهش میزان قند خون  و رساندن آن به مقدار مجاز، روند طبیعی متابولیسم بدن را کاهش دهد.

    پیوستن به رژیم غذایی با مقدار محدودی از کربوهیدرات ها و درمان مناسب انتخاب شده است.

    اغلب به علت رعایت نکردن رژیم غذایی دیابتی،مصرف نامرتب دارو ، کم آبی بدن و ورزش بیش از حد، در برابر پس زمینه بیماری های کبدی، کلیوی، نارسایی قلبی، بیماران ممکن است

    hyperosmolar (کما بعلت  قند خون  بسیار بالا،سندرم هیپراسمولار دیابتی

    hypoglycemia(در کومای هیپرگلایسمی، گلوکز به درون ادرار میریزد)

    ketoacidosis(کتواسیدوسیس (ketoacidosis) یا انباشتگی کتونی)

    یا اسیدوز لاکتیک را تجربه کنند. این حالت ها به سرعت پیشرفت می کنند. بنابراین به عنوان نشانه ای برای بستری شدن فوری در نظر گرفته می شود.

    اگر شما به موقع درمان این بیماری را شروع نکنید، دیابت به کلیه ها، سیستم عصبی، عروق خونی، چشم ها و قلب آسیب می رساند.

     

    اتولوژی و پاتوژنز

    دیابت Mellitus یک بیماری شناخته شده از یونانیان باستان است. ویژگی اصلی آن در آن زمان (دوران هلنیستی - IV - 146 قبل از میلاد) دفع ادرار فراوان با مزه شیرین است.

    مطالب:

    امروزه این بیماری 4٪ از جمعیت جهان را تحت تاثیر قرار می دهد. به گفته سازمان جهانی بهداشت، 8،640 نفر هر روز در سراسر جهان مبتلا به دیابت می شوند و 3 میلیون نفر در سال می میرند. این شاخص چندین برابر میزان مرگ و میر ناشی از هپاتیت و ایدز است. با توجه به فدراسیون بین المللی دیابت، تا سال 2014، تعداد حاملان این بیماری 285 میلیون نفر بوده است. در همان زمان، طبق پیش بینی ها تا سال 2030 تعداد آنها ممکن است به 438 میلیون افزایش یابد.

    دیابت نوع یک بیماری مزمن polyhetiological است که با کمبود مطلق و یا نسبی انسولین، اختلالات متابولیکی (پروتئین، چربی، کربوهیدرات با هیپرگلیسمی، گلیسوزوری) همراه است.

     

    در یک فرد سالم، گلوکز خون ناشتا در حدود 3.3-5.5 میلی مول در لیتر متغیر است. اگر در محدوده 5.5-7 میلی مول در گرم باشد، اگر بیش از 7.0 باشد، بیماری در مرحله پیشرفت است.

     

    علت بیماری دیابت

    چاقی

    استعداد ژنتیکی

    عفونت های ویروسی (آنفولانزا، گلودرد)، در نتیجه ضایعه دستگاه غشایی رخ می دهد و دیابت پنهان تشکیل می شود

    آسیب های روانی / جسمی

    اختلالات خودایمنی

    عوامل خارجی که به توسعه دیابت کمک می کنند

    استرس ذهنی طولانی، استرس، ترس، ترس

    خوردن کربوهیدرات ها، قندهای اشباع بیش از حد در مدت طولانی با داشتن اضافه وزن 

     

    علائم دیابت در مردان و زنان

    ضعف

    polyuria (افزایش میزان ادرار تا 8 لیتر در روز)

    کاهش وزن

    ریزش مو

    خواب آلودگی

    ادرار مکرر

    تشنگی زیاد

    کاهش میل جنسی

    خارش پا، کف دست، پروینوم

    افزایش اشتها

    زخم ها به خوبی بهبود نمی یابند

    کاهش دقت بینایی

    بوی استون از دهان

    اگر نشانه های یک بیماری را تشخیص دهید، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید، زیرا اثر درمان دیابت بستگی به میزان ابتلاء به اولین علائم بیماری پیدا می کند، تشخیص داده می شود و درمان پزشکی انجام می شود. به یاد داشته باشید، در مرحله اولیه، درمان بیماری آسان تر است.

     

    طبقه بندی بیماری و نقش تغذیه

    نقش اصلی بعد از درمان دارویی باید به رژیم غذایی بیمار داده شود.

    دیابت نوع 1

    این یک بیماری اتوایمی شدید است که همراه با اختلال متابولیسم گلوکز است . در این حالت، لوزالمعده انسولین تولید نمی کند و یا تولید انسولین کم می کند، که برای حفظ عملکرد حیاتی بدن ضروری است. بیماران مبتلا به دیابت نوع اول مجبور به تزریق انسولین بخاطر کمبود هورمون پانکراس هستند. و حفظ سطح قند خون بعد از وعده غذایی 6.0 میلی مول در لیتر. رعایت برنامه تغذیه، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی، عوارض، عملکرد بهتر و رفاه بیمار را در پی دارد.

    دیابت نوع 2

    دیابت نوع 2 شایع ترین نوع بیماری است که در 90٪ موارد در بین بیماران رخ می دهد. با توجه به این واقعیت که 80٪ افراد دیابتی چاق هستند مهم است که توجه ویژه ای به تغذیه ای داشته باشیم که باید کم کالری باشد. پس از از دست دادن وزن (پروتئین یا گندم سیاه) فشار خون و مقاومت به انسولین کاهش می یابد و سطح کلسترول نرمال می شود. تغییر حالت فعالیت بدنی و رژیم درمانی به از بین بردن علائم کمک می کند و برای مدت طولانی پیشرفت بیماری را متوقف می کند. در غیر این صورت، بیماری به تدریج پیشرفت می کند. 

    دیابت نوع بارداری

    این نوع دیابت در 4٪ زنان در دوران بارداری سه ماهه دوم رشد می کند. بر خلاف بیماری دو نوع اول، در اغلب موارد، بلافاصله پس از تولد کودک از بین می رود. برای جلوگیری از پیشرفت بیماری مهم است که وزن بدن را در محدوده طبیعی کنترل کنید . در طول بارداری به طور متوسط ​​افزایش وزن باید 9 تا 14 کیلوگرم باشد (در حال انتظار برای یک کودک) و 16 تا 21 کیلوگرم (دوقلو) .

    در صورت اضافه شدن شاخص ها، رژیم درمان دارویی کم کالری برای دیابت کمک خواهد کرد که از وزن اضافی خلاص شوید. رژیم غذایی مادر آینده را متعادل سازد و غذاهای خطرناکی را که قند خون (شیرینی، آرد و سیب زمینی) را افزایش می دهند حذف میکند. پس از زایمان، بهترین روش کاهش خطر ابتلا به دیابت، تغییر در غذا با مقدار محدودی از کربوهیدرات ها و افزایش فعالیت بدنی (ایروبیک،شنا) است. در عین حال توصیه می شود بر روی چربی های سالم طبیعی، غذاهای پروتئینی تمرکز کنید.

    و دیابت قندی که در 1٪ جمعیت جهان رخ می دهد کمتر رایج است.

     

    انواع رژیم های غذایی دیابت

    مکان مهمی در دستیابی به پویایی مثبت درمان بیماری توسط تزریق انسولین، داروهای کاهش قند و فعالیت بدنی اشغال می شود. با این حال رژیم غذایی مناسب برای درمان ، نقش اساسی در نظر بعضی از پزشکان بازی می کند.

     

    با توجه به این واقعیت که 80 درصد از بیماران دیابتی دارای وزن بیش از حد هستند که تأثیر منفی روی سلامتی آنها و البته بیماری دارد، متخصصان تغذیه در قرن بیستم با مشکلاتی مواجه شده اند:

    برنامه غذایی مؤثر و ایمن برای حذف سیستماتیک کربوهیدرات بیش از حد و بهبود کنترل گلیسمی. از آنجا که در نتیجه اختلالات متابولیکی، تمرین روش های کاهش وزن  توسط بیماران وابسته به انسولین به شدت ممنوع است.

    انواع برنامه های تغذیه

    رژیم غذایی بدون کربوهیدرات، یک تکنیک است که بر اساس استفاده از سبزیجات، میوه ها در مقادیر زیاد و حذف محصولات کربوهیدرات از منو است. در همان زمان، اسید لاکتیک و محصولات گوشتی در رژیم غذایی با حجم متوسط ​​وارد شده است.

     

    رژیم پروتئینی در دیابت، DiaproKal نامیده می شود. اساس این رژیم غذایی بر اساس اصل کم کردن مصرف کربوهیدرات ها و چربی ها به علت افزایش پروتئین در رژیم غذایی است. تمرکز اصلی روش DiproKal جایگزینی گوشت با ماهی ، مرغ و محصولات لبنی است. در عین حال، استفاده از پروتئین های گیاهی و حیوانی در مقادیر مساوی مهم است. رژیم غذایی با پروتئین بالا به علت تشکیل مواد زیست فعال در بدن، اشتها را کاهش می دهد. برای 1 هفته مصرف پروتئین، حداکثر کاهش وزن 2 کیلوگرم است.

     

    رژیم کم کربوهیدرات برای ایجاد منوها برای افراد دیابتی نوع 1و 2 استفاده می شود.

    رژیم غذایی گندم سیاه . مصرف منظم این محصول دارای اثر مثبت بر بدن است: سطح کلسترول "بد" را کاهش می دهد و آن را با آهن، روتین، کلسیم، منیزیم، فیبر، ید، ویتامین گروه B اشباع می کند. 

    رژیم گندم سیاه با دیابت موجب کاهش احتمال عوارض و زخم های ماکروواسکولار می شود. 

    فناوری پخت و پز گندم سیاه:

    2 قاشق غذاخوری بصورت پودر درآورید.

    آب جوش بر روی پودر گندم سیاه بریزد.

    خوردن گندم سیاه باید دو بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا - صبح و عصر باشد. مدت زمان این رژیم غذایی 7 روز است، کاهش وزن 2-3 کیلوگرم است.

     

    رژیم پیشگیری از دیابت به منظور کاهش خطر اختلال در پانکراس طراحی شده است. 

    قواعد کلیدی این روش:

    خوردن غذاهای حاوی فیبر (حجم کل آنها در روز باید یک کیلوگرم باشد)

    گوشت قرمز را با ماهی یا مرغ جایگزین کنید.

    1.5 لیتر آب  را در طول روز بنوشید

    مصرف کربوهیدرات با جذب سریع را محدود کنید که در انواع شیرینی، شکلات، نوشیدنی ها موجود است.

    بیماری "قند" اغلب در افراد مسن رخ می دهد و در نتیجه منجر به کمبود اکسیژن در بافت ها می شود. بنابراین، یک رژیم پیشگیرانه برای دیابت نوع 3 یا بیماری آلزایمر یک راه عالی برای کنترل قند خون است تا از پیشرفت بیماری و شروع عوارض جلوگیری شود. 

    اگر رژیم غذایی به دنبال نباشد، کمبود اکسیژن و اضافه شدن سموم متابولیسم کربوهیدرات در بافت های اندام تحتانی بیمار رخ می دهد، به همین دلیل اعصاب در پاها آسیب می بینند. اگر دیابت را به موقع درمان نکنید، زخم پا اجتناب ناپذیر است. رژیم غذایی در این مورد شامل استفاده از مواد تشکیل دهنده با شاخص گلیسمی پایین است، مصرف آنتی بیوتیک، ضد التهاب، داروهای آنتی هیستامین و در فرم شدید - مداخله جراحی.

    کمک به "تغذیه مناسب" و استفاده به موقع انسولین خطر آسیب شناسی (نوروپاتی، آنژیوپاتی و کتواسیدوز) را کاهش می دهد. آموزش دادن به یک کودک برای سبک زندگی سالم ضروری است. بنابراین، رژیم Bronstein در دیابت نوع 2 یک رژیم غذایی کم کالری برای  کمک درتثبیت گلوکز خون بیمار است.

     

    با ظهور تشدید سیستم قلبی و عروق خونی، رژیم غذایی 10 برای دیابت تجویز می شود. خاصیت آن کاهش مصرف نمک ، چربی، و کربوهیدرات است، زیرا این مواد بیش از حد کبد، کلیه ها و سیستم عصبی را تحریک می کنند.

     

    بگذارید به طور دقیق در مورد اینکه چه نوع رژیم غذایی برای دیابت ضروری است، دستورالعمل هایی برای برنامه تغذیه ورژیم مصرفی را مورد توجه قراردهیم.

     

    شمارش کربوهیدرات

    هنگام تشخیص دیابت، مهم است که به درستی مصرف کربوهیدرات ها و مواد قندی را کاهش دهید. برای محاسبه کالری محصولات با استفاده از یک پارامتر جهانی که واحد نان نامیده می شود. در همان زمان، 1 XE (10 تا 13 گرم کربوهیدرات خالص) گلوکز را به 2.77 mmol / l افزایش می دهد و "نیاز" 1.4 واحد انسولین برای جذب آن است. از آنجا که تزریق قبل از شروع غذا تجویز می شود، مهم است که قبل از غذا یک بار غذا را پیش بینی کنید.

    اشباع کربوهیدرات یک وعده باید 4 تا 6 واحد نان باشد. فرکانس، زمان وعده غذایی به طور مستقیم وابسته به نوع دارو کاهش دهنده قند است.

    مقدار محصول که مربوط به 1XE است:

    قند - 1 قاشق غذاخوری l

    عسل - 1 قاشق غذاخوری l

    اسپاگتی - 1.5 قاشق غذاخوری l

    آب میوه - 150 میلی لیتر

    بستنی - 60 گرم

    آب شیرین با گاز - 180 میلی لیتر

    نان (چاودار، سفید، سیاه) - 25 گرم

    پنکیک - 1 عدد.

    خمیر - 25 گرم

    فرنی (بلغور جو دوسر، گندم سیاه، گندم) - 2 قاشق غذاخوری. غلات و حبوبات

     هات داگ 200

    کبد، ریژانکا، شیر 250 میلی لیتر

    پودر سیب زمینی پودر - 100 گرم

    سیب - 100 گرم.

    حبوبات (نخود، لوبیا) - 5 قاشق غذاخوری l

    کیوی - 150 گرم

    گلابی - 90 گرم.

    پرتقال - 100 گرم

    انواع توت ها - 150 گرم

    آلو - 100 گرم

    هلو - 150 گرم

    هندوانه - 400 گرم

    میوه های خشک (آلو، کشمش، زردآلو خشک) - 20 گرم.

     کربوهیدرات اشباع شده رژیم غذایی روزانه یک دیابتی نباید از 17 واحد نان (2000 کیلو کالری) تجاوز کند.

    علاوه بر شمارش ساکارید ها، برای بیماران مبتلا به اختلال پانکراس مهم است که مواد غذائی را برای غذا بر اساس مواد ممنوعه و مجاز، انتخاب کنید.

    جدول محصولات دیابتی

    رده محصول مجاز به استفاده از در 
    مقادیر محدود مصرف شود
    غذای ممنوعه
    محصولات نانوایی سبوس گندم، کل گندم، چاودار، شیرینی خام ساخته شده از آرد درجه دوم خمیر پیتزا، کافئین
    گوشت و مرغ - انواع گوشت گوسفند، گوشت بره، مرغ، بوقلمون، خرگوش، زبان پخته شده، سوسیس دودی گوشت چرب گوشت خوک، گوشت گاو، غاز، اردک، کنسرو شده، سوسیس، گوشت گاو، سوسیس دودی
    دوره های اول  سوپ،  قارچ، ماهی، سوپ گوشت  سولایانکا کم چرب  سوپ نودل، سوپ چربی، Kharcho سنتی
    ماهی فیله ماهی  صدف، ماهی مرکب، میگو  ماهی قزل آلا، خاویار، مواد غذایی کنسرو شده در روغن، ماهی خانواده ماهی قزل آلا ، شاه ماهی ، ماهیان خاویاری 
    لبنیات، محصولات لبنی تخمیر شده شیر، کفیر، پنیر unsalted 25-30٪ ماست خانگی، شیر 0٪، پنیر، پنیر پنیر 5٪، ماست، ریژانکا خامه ترش، پنیر 50-60٪، پنیر شور، پنیر سرخ شده، کره، شیر تغلیظ شده، کرم
    غلات گندم سیاه، جو، بلغور جو دوسر، ارزن - سمولینا، پاستا
    سبزیجات هویج، کلم (انواع)، چغندر، کدو تنبل، گوجه فرنگی، کدو سبز، بادمجان، پیاز، ریشه، تربچه، قارچ، خیار، سبزی برگ تازه، فلفل زرد ذرت، سیب زمینی آب پز شده، حبوبات تازه سیب زمینی سرخ کرده، سبزیجات سرخ شده، مواد غذایی ترشی و شور
    میوه ها، انواع توت ها  لیمو، زغال اخته، گلابی آلو، سیب، هلو، پرتقال، گیلاس، زغال اخته، هندوانه، تمشک انگور، انجیر، خرما، کشمش، موز
    دسرها سالاد میوه Sambuca،  موس بر روی شیرینی، ژله میوه، کوکتل سبز با عسل بستنی، کیک، کوکی ها چربی، کیک، مربا، پودینگ، شیرینی، شکلات شیری 
    سس و ادویه جات ترشی جات خردل، فلفل، هویج، آب گوجه فرنگی، دارچین، ادویه جات ترشی جات و گیاهان سس مایونز خانگی سس گوجه فرنگی، سبزیجات سبزیجات، سس های خریداری شده
    نوشیدنی ها چای، کاکائو، قهوه قهوه (بدون قند و کرم)، عصاره ی سبز و تمشک، نکتار نعناع نعناع، ​​توت یخ زده آب میوه های طبیعی (رقیق شده) لیموناد با شکر، کواس، نوشیدنی های شیرین، الکل
    چربی - روغن های گیاهی (دانه کتان، ذرت، آفتابگردان زیتون)، کره  گوشت خوک، چربی گوشت

     

     

    پس از تبدیل کربوهیدرات به واحدهای نان، تعیین میزان انسولین مورد نیاز برای پرداخت قند خون مهم است. پیاده سازی این توصیه کمک می کند تا از شرایط خطرناک بیش از حد و هیپوگلیسمی برای زندگی جلوگیری شود.

    رژیم متعادل انتخاب شده به شما اجازه می دهد تا:

    کاهش خطر ابتلا به سکته مغزی، حمله قلبی

    حفظ قند در محدوده طبیعی

    بهبود سلامت، افزایش مقاومت بدن به عفونت، سرماخوردگی.

    اگر اضافه وزن دارید وزن خود را کاهش دهید

    رژیم غذایی دیابت نوع 1 مبتنی بر کنترل شدید غلظت گلوکز خون در علامت (3.5-5.5 mmol / l) است.

     

    ویژگی های غذا را در نظر می گیرد، و اجازه می دهد سطح خود را در مرزهای ثابت نگه دارید.

    حداکثر مقدار کالری روزانه غذا (مجموع در روز) 3000 کیلوکالری است.

    تغذیه مکرر (حداقل 5 بار).

    توزیع دوز اصلی کربوهیدرات برای صبحانه و ناهار.

    محدود کردن مصرف کربوهیدراتی که سریع هضم می شود مانند عسل، مربا

    به عنوان یک شیرین کننده از شیرین کننده استفاده کنید، به عنوان مثال، فروکتوز.

    نظارت بر کیفیت محصولات "طبیعی".

    برنامه انسولین درمانی برای وعده های غذایی را تنظیم کنید (یک داروی طولانی مدت قبل از غذا معرفی می شود، یک وعده بعد از غذا).

    تعداد واحدهای نان را حساب کنید تا مقدار کربوهیدرات خوراکی در روز بیشتر نباشد.برای یک وعده غذایی ارزش استفاده از بیش از 8 XE است.

    در مورد بیماری های دستگاه گوارش (پانکراتیت، زخم، گاستریت)، رژیم غذایی برای دیابت، مصرف مواد (ترشی، گوشت دودی، گوشت غنی، قهوه، نوشابه، الکل، قارچ، غذاهای کنسرو شده) را ممنوع کرده است که ترشح بیش از حد آنزیم ها را تحریک می کند زیرا آنها بر میزان جذب کربوهیدرات ها تأثیر می گذارند.

     

    محصولات را طبق دسته بندی (مجاز و ممنوع) در نظر بگیرید که باید در هنگام آماده سازی منو برای هفته به حساب آورد، به طوری که میزان قند افزایش نمی یابد. در غیر این صورت، ورود به رژیم غذایی مواد تشکیل دهنده "منطقه خطر" می تواند منجر به پیامدهای مخاطره آمیز شود.

    محصولات مجاز برای دیابت نوع 1:

    انواع توت ها، میوه ها (آلو، گیلاس، لیمو، سیب، گلابی، پرتقال)

    محصولات سویا (توفو، شیر)

    غلات (جو، جو دوسر، فرنی گندم سیاه)

    سوپ گیاهی

    نوشیدنی ها (آب معدنی ، میوه توت، کمپوت میوه خشک شده)

    سبزیجات (پیاز، کدو سبز، فلفل، چغندر، هویج)

    آجیل (سرخ نشده)

    قهوه ضعیف، چای سبز / سیاه / میوه غیر شیرین.

    چه چیزی نباید در دیابت نوع 1 مصرف شود:

    سوپ های غنی (پر ملات)

    ماکارونی، محصولات آردی

    شیرینی (کیک، کیک، آب نبات، شکلات، کوکی)

    فست فود 

    مشروبات الکلی (به شدت ممنوع )

    طعم های ترشی، دودی و  تندی

    گوشت چرب (گوشت خوک، گوشت بره، اردک)، ماهی (ماهی خال مخالی).

    یک رژیم سفت و سخت با افزایش دیابت 1 بر اساس استفاده از محصولات با حداقل میزان پردازش آشپزی است. سبزیجات، میوه ها است تازه مصرف شوند، اما مجاز به بخار دادن، جوشاندن، پختن هستند. غذای سرخ شده باید از رژیم غذایی بیمار خارج شود.

    در دوره آموزش شدید در منوی ورزشکار، ارزش  تنظیمات را دارد، زیرا افزایش فعالیت فیزیکی منجر به افزایش مصرف کربوهیدرات می شود. در نتیجه، با هدف پیشگیری از ایجاد کمای هیپرگلیسمی، برنامه تغذیه ای گیاهی باید شامل محصولات گیاهی که باعث کاهش میزان قند  می شود (شاخه های زغال اخته، چای سبز) باشد.

    در نظر بگیرید که یک رژیم غذایی سخت برای دیابت چیست؟

    این طرح تغذیه، مانند هر دوره درمان، فردی است و توسط یک متخصص غدد درون ریز متخصص بر اساس تصویر بالینی بیماری تنظیم می شود.

     

    مصرف کالری روزانه رژیم غذایی چاق برای این رژیم غذایی انسولین در محدوده 1200-1400 کیلوکالری است. در صورت نداشتن اضافه وزن، بخشی از وعده غذایی می تواند افزایش یابد.

    برنامه یک هفته ای برای اضافه وزن با توجه به انسولین رژیم غذایی

     

    رژیم غذایی برای دیابت نوع 1

    روز اول

    صبحانه : نان - 1 تکه، فرنی - 170 گرم، چای سبز، پنیر - 40 گرم

    صبحانه دوم : نصف گلابی، پنیر پردازش شده - 60 گرم

    ناهار : سوپ - 250 گرم، کلم رنده شده - 200 گرم، سالاد سبزی - 100 گرم، کتلت - 100 گرم، پیتا

    چای بعد از ظهر - گوجه فرنگی، پنیر - 100 گرم، ژله میوه - 100 گرم

    شام : گل کلم  - 100 گرم، سالاد سبزیجات - 150 گرم

    در زمان خواب : شیر - 200 میلی لیتر.

    روز دوم

    صبحانه اول : گوشت چرخ شده - 50 گرم، چای سبز، عسل، گوجه فرنگی - 1 عدد، نان - 1 تکه 

    صبحانه دوم : گریپ فروت یا پرتقال - 1 عدد، پسته - 50 گرم.

    ناهار : سینه مرغ - 100 گرم، سالاد سبزیجات - 150 گرم، فرنی کدو تنبل - 150 گرم

    چای بعد از ظهر - گریپ فروت - 1 عدد، ژله میوه - 100 گرم.

    شام - ماهی آب پز - 100 گرم، کلم رشته شده - 200 گرم

    قبل از رفتن به رختخواب - شیرینی خشک - 50 گرم

    روز سوم

    صبحانه : نان پیتا ، قهوه رقیق بدون شکر، کلم رول با گوشت - 200 گرم

    صبحانه دوم: توت فرنگی - 120 گرم، ماست - 200 میلی لیتر.

    ناهار : ماکارونی - 100 گرم، سالاد سبزیجات - 100 گرم، ماهی پخته شده - 100 گرم

    میان وعده بعد از ظهر - پرتقال - 1 عدد،  کمی میوه خشک شده

    شام : کمی پنیر با کمپوت گلابی - 250 گرم

    قبل از رفتن به رختخواب - یک لیوان شیر

    روز چهارم

    صبحانه : فرنی - 200 گرم، چای سبز، پنیر - 70 گرم تخم مرغ آب پز - 1 عدد.

    صبحانه دوم :نان تست با پنیر، فیله بوقلمون

    ناهار : کدو گوجه فرنگی با گوشت - 200 گرم، سوپ گیاهی - 150 گرم، نان - 2 عدد.

    چای بعد از ظهر - کوکی  - 15 گرم، چای سیاه نوشیدنی

    شام - لوبیا سبز - 200 گرم، فیله مرغ پخته شده

    قبل از رفتن به رختخواب - نان رژیمی - 3 عدد.

    روز پنجم

    صبحانه : پنیر کم چرب (تا 5٪) - 150 گرم، ژله میوه - 100 گرم

    صبحانه دوم : دانه کدو تنبل - 2 قاشق غذاخوری، کشمش - 3 قاشق غذا خوری

    ناهار : سیب زمینی پخته شده - 100 گرم، سالاد سبزیجات - 150 گرم، کمپوت بدون قند - 100 گرم

    چای بعد از ظهر - نوشیدنی چای میوه ای، کدو تنبل پخته شده - 150 گرم

    شام : سالاد - 200 گرم، کتلت - 100 گرم یا کلوچه با زغال اخته در آرد چاودار - 250 گرم.

    قبل از رفتن به رختخواب یک لیوان شیر

    روز ششم

    صبحانه : تخم مرغ پخته شده - 1 عدد، چای میوه، سالاد سالمون  - 30 گرم

    صبحانه دوم : پنیر - 150 گرم، هویج - 1 عدد.

    ناهار : لوبیا سبز - 250 گرم، کلم رول با برنج و هویج - 170 گرم نان پیتا

    چای بعد از ظهر - ژله میوه ، نان - 2 عدد

    شام : نخود تازه - 100 گرم، فیله مرغ آب پز - 100 گرم

    قبل از رفتن به رختخواب -  کراکر خشک - 50 گرم.

    روز هفتم

    صبحانه : ژامبون - 50 گرم، فرنی گندم سیاه - 200 گرم، چای سبز

    دومین صبحانه : سالاد توت، خیار، گوجه فرنگی گیلاس، نان کامل چاودار - 150 گرم

    ناهار : کدو سبز با هویج - 100 گرم، سوپ کلم  - 250 گرم، نان - 1 تکه، کتلت مرغ - 50 گرم

    ناهار : پنیر - 100 گرم، زردآلو یا آلو - 4 عدد

    شام : ماهی مرکب با پیاز - 150 گرم، کمپوت از میوه های خشک

    در زمان خواب - شیر - 200 میلی لیتر.

    یک رژیم کم کربوهیدرات برای دیابت، یک رژیم متعادل برای بیمار برای حفظ قند در محدوده طبیعی و کاهش وزن بصورت سیستماتیک است.

     

     

    رژیم غذایی برای دیابت نوع 2

    مبانی تغذیه درمانی رژیم غذایی:

    برای جایگزینی کربوهیدرات های تصفیه شده با جایگزین های قند

    نسبت BZHU باید 16٪ باشد: 24٪: 60٪

    کاهش میزان مصرف چربی حیوانات تا 50٪

    مصرف کالری غذای روزانه بستگی به مصرف انرژی و وزن بدن بیمار دارد.

    رژیم غذایی دیابت نوع دوم شامل 5 وعده غذایی است، در حالی که تمام ظروف، به شکل عملکرد کبد ضعیف، به طور انحصاری در قالب پخته شده مصرف شود. یکی از نشانه های بیماری - حساسیت بالای کلیه ها، به عنوان یک نتیجه، برای عملکرد طبیعی اندام ها ، مقدار پروتئین در رژیم غذایی بیمار باید به شدت کنترل شود. در این مورد، این منو باید بر روی محصولاتی که باعث بهبود سوخت و ساز چربی بدن می شوند، تمرکز کند: سبوس، گل رز، روغن گیاهی، پنیر، بلغور جو دوسر.

     

    اثربخشی رژیم درمانی ضرورتا توسط اندازه گیری های سیستماتیک قند خون کنترل می شود: در یک معده بدون چربی 2 ساعت بعد از غذا. در صورت انحراف از هنجار، شما باید رژیم غذایی، دوز داروهای کاهش قند خون را تصحیح کنید.

     

    رژیم غذایی دیابت یک برنامه متعادل برای بیماران دیابتی با چاقی متوسط ​​است. در رژیم غذایی، رژیم غذایی شامل: پروتئین (100 گرم)، کربوهیدرات (320 گرم)، چربی ها (80 گرم)، که 30 درصد آنها تری گلیسیرید غیر اشباع هستند.

     

    ماهیت رژیم غذایی دیابت ، کاهش مصرف "کربوهیدرات" ساده، چربی های حیوانی و همچنین کاهش مصرف کالری است. در صورت عدم وجود مشکلات مربوط به وزن اضافی، شکر و شیرینی باید با شیرینی - sorbitol، xylitol، فروکتوز، مالتیتول، در حضور - stevia، aspartame، glycyrrhizin، thaumarin، negesperidin جایگزین شوند.

    رژیم غذایی دیابت نوع 2  تقریبا همان برنامه غذایی برای افرادی است که سلامتی خود را کنترل می کنند:

    مقدار کل مواد غذایی روزانه را به 5 قسمت تقسیم کنید: 2 میان وعده و 3  وعده غذایی اصلی

    صبحانه را فراموش نکنید

    حداکثر فاصله بین وعده های غذایی - 4 ساعت

    آخرین وعده غذا در شب - 1.5 ساعت قبل از خواب

    در فواصل بین وعده های غذایی، توصیه می شود سالاد سبزیجات، میوه ها، آب میوه تازه، عصاره میوه های خشک شده، شیر، چای سبز یا میوه، بیسکویت یا (کراکر)، نان بخورید.

    پیوستن به برنامه صحیح تغذیه، بیمار نه تنها وضعیت سلامتی خود را بهبود می بخشد، بلکه از عواقب وحشتناکی از جمله بیماری قلب (آترئوسکلروزیس شریان ها)، آسیب چشم (رتینوپاتی)، کلیه (نفروپاتی)، اعصاب (نروپاتیا) جلوگیری می کند.

    در صورت بیماری های دستگاه گوارش، کبد، مثانه، رژیم غذایی 5 برای دیابت استفاده می شود که میزان مصرف نمک را تا 10 گرم در روز بر اساس مصرف سبزیجات، غلات، سوپ نرم، سبزیجات، انواع توت ها، میوه ها، گوشت های غیر گوشتی و محصولات اسید لاکتیک تنظیم می کند .

    این روش درمان در ارتباط با داروها، بسته به مرحله عارضه موجب بهبود وضعیت سلامت بیمار و از بین بردن کامل یا جزئی بیماری می شود.

    رژیم غذایی روزانه برای دیابت نوع دوم

    روز اول

    صبحانه : مارچوبه - 100 گرم، تخم مرغ از 3-4 عدد تخم بلدرچین

    صبحانه دوم : یک سالاد گردو ، ماهی مرکب، سیب - 200 گرم

    ناهار :بادمجان پخته شده با انار، آجیل - 100 گرم، سوپ - 250 گرم

    چای بعد از ظهر - آووکادو و بستنی کاکائو - 100 گرم

    شام : استیک ماهی با سالاد سبزیجات - 200 گرم.

    روز دوم

    صبحانه : ماست، جو  - 200 گرم  سیب - 1 عدد.

    صبحانه دوم : یک شیرینی میوه ای  با (در 80g در مخلوط کن، گیلاس شیرین، توت فرنگی و  یخ خرد شده)

    ناهار : گوشت پخته شده - 150 گرم، خورش گیاهی - 200 گرم

    ناهار : پنیر و نخود فرنگی گلابی - 150 گرم

    شام : ترکیبی از سبزیجات - 200 گرم، آووکادو - نیمی از میوه.

    روز سوم

    صبحانه : دو تخم مرغ با پنیر، ریحان، گوجه فرنگی.

    صبحانه دوم : سبزیجات بخار پز - 100 گرم، hummus - 100 گرم.

    ناهار : سوپ گیاهی - 200 گرم، نخود سبز - 50 گرم، کتلت مرغ - 150 گرم

    چای بعد از ظهر - گلابی - 1 عدد، بادام - 50 گرم

    شام : ماهی آزاد - 150 گرم، ماست، اسفناج.

    روز چهارم

    صبحانه : میوه پخته شده (سیب، آلو، گیلاس) - 200 گرم

    صبحانه دوم : ساندویچ تن با برگ کاهو

    ناهار: استیک گوشت گاو - 150 گرم، گل کلم آب پز - 200 گرم، گوجه فرنگی، روکولا، سالاد پارمسان - 100 گرم

    چای بعد از ظهر - دسر میوه و توت (انبه خرد شده، کیوی، توت فرنگی همراه با یخ و آب پرتقال ) - 150 گرم

    شام : بروکلی - 200 گرم

    روز پنجم

    صبحانه : پرتقال - 1 عدد. چای میوه، پنیر کم چرب - 30 گرم، نان - 2 عدد.

    صبحانه دوم : سالاد چغندر با مغز آجیل - 200 گرم

    ناهار : برنج - 200 گرم، ماهی پخته شده - 150 گرم، گریپ فروت - 1 عدد.

    چای بعد از ظهر - انواع توت ها با خامه 10٪ - 150 گرم

    شام : سیب زمینی پخته شده، ماهی مرکب با پیاز - 200 گرم.

    روز ششم

    صبحانه : سوپ ، فلفل هویج و کلوچه - 200 گرم

    صبحانه دوم : گل کلم  - 100 گرم

    ناهار : یک سالاد پرتقال، سینه مرغ، قارچ - 200 گرم، کمپوت میوه خشک، برش سبزی - 200 میلی لیتر.

    اسنک - موس از کیوی، تمشک - 200 میلی لیتر.

    شام : کدو با هویج، بخار پز - 200 گرم

    روز هفتم

    صبحانه : سیب پخته شده 1 عدد با ذرت ، جو، آجیل، کشمش

    صبحانه دوم : سالاد میوه و سبزیجات از کرفس، گلابی - 200 گرم، میگو - 100 گرم

    ناهار : Polenta - 200 گرم، سبزیجات، آب پز - 200 گرم، کیوی - 1 عدد.

    میان وعده - توت فرنگی  100 گرم

    شام : سالاد خیار با پیاز، اسفناج - 250 گرم، چای سبز.

    رژیم غذایی چاقی دیابت نوع 2 با هدف کاهش وزن بدن بیمار، کاهش میزان مصرف  غذاهایی با شاخص گلیسمی بیش از 60 واحد است. و کالری بیش از 350 کیلوکالری است.

    بسته به نوع بیماری، تغییرات ممکن است در منوی بیمار ایجاد شود.

     

    به یاد داشته باشید، رژیم غذایی فوق الذکر یک سیستم تغذیه ی جهانی برای همه افراد مبتلا به دیابت نیست، بنابراین در رعایت آن، مراقبت از رفاه شما مهم است. در صورت راحت نبودن با این رژیم ، می توانید بعضی محصولات را از منو با جدول زیر جایگزین کنید.

     

     

    ماده غذائی مقدار کالری
    آش جو یک لیوان 250
    آش دوغ یک لیوان 250
    آش رشته یک لیوان 250
    آجیل یک لیوان 750
    آجیل درهم 100گرم 650
    آرد ذرت 100 گرم 370
    آرد گندم 100 گرم 360
    آلبالو ( کمپوت) 100 گرم 90
    آلبالو با هسته 100گرم 60
    آلبالو تازه با هسته یک لیوان 60
    انجیر(تازه یا خشک) یک عدد 25
    انجیر (تازه) 100گرم 80
    انجیر خشک 100گرم 270
    انگور 100گرم 80
    انگور(آب) یک لیوان 220
    بادام بوداده 100گرم 666
    بادام بونداده 100گرم 612
    بادام درشت یک عدد 10
    بادام زمینی بی پوست 100گرم 560
    بادمجان 100گرم 17
    برنج پخته یک کفگیر 250
    بستنی پاستوریزه 100گرم 190
    به 100گرم 57
    بیسکویت(بدون کرم) 100گرم 370
    بیفتیک 100گرم 300
    پاچه بدون چربی 100گرم 130
    پرتقال 100گرم 40
    پرتقال (آب) یک لیوان 110
    پسته یک دانه 8
    پسته با پوست 100گرم 340
    تخم کدو 100گرم 600
    تخم مرغ (زرده تنها) یک عدد 50
    تخم مرغ (سفیده تنها) یک عدد 20
    تخم مرغ آب پز یک عدد 70
    تخم مرغ متوسط یک عدد 70
    تخم مرغ نیمرو کم روغن یک عدد 130
    تخم هندوانه 100گرم 590
    ترب 100گرم 25
    تربچه یک عدد 2
    ترخون 100گرم 45
    جگر سفید 100گرم 160
    جگر مرغ 20 گرم 30
    جگر مرغ خام 100گرم 125
    جگر یک سیخ 50گرم 70
    جو 100گرم 349
    چاشنی مایونز 100گرم 720
    چای تلخ یک لیوان 0
    چای شیرین (4حبه قند) یک لیوان 40
    چغندر آب پز 100گرم 40
    چغندر خام 100گرم 45
    خرما یک عدد 20
    خرما با هسته 100گرم 240
    خرما یک فنجان 100گرم 505
    خرمالو یک عدد 80
    خرمای تازه(رطب) 100گرم 163
    خرمای خشک 100گرم 318
    خیار 100گرم 15
    خیار شور 100گرم 12
    تخمه آفتابگردان 100گرم 580
    دسر (ژلاتین) یک لیوان 180
    روغن مایع و زیتون یک قاشق 120
    روغن نباتی 100گرم 900
    ریحان 100گرم 40
    ریواس 100گرم 15
    زبان گوساله 100گرم 130
    زبان گوسفند 100گرم 260
    زردآلو تازه 100گرم 50
    زردآلو(برگه خشک) 100گرم 290
    زردآلو(کمپوت) یک لیوان 250
    زیتون خام سبز یک عدد 5
    سوپ گوجه فرنگی 100گرم 30
    سوپ سبزیجات 100گرم 30
    سوپ گوجه فرنگی 100گرم 30
    سوخاری (نان) 10 گرم 35
    سوسیس 100گرم 300
    سوسیس یک عدد کوچک 50گرم 150
    سویا 100گرم 380
    سیب درختی 100گرم 55
    سیب زمینی 100گرم 75
    سیب زمینی کبابی 100گرم 93
    شرینی خشک 100گرم 500
    شکر 100گرم 400
    شکر(یک پیمانه) 10گرم 40
    شکلات 100گرم 500
    شکلات قلمی یک عدد 20
    شکوفه ذرت بدون روغن یک لیوان 25
    شلغم 100گرم 25
    شلیل 100گرم 60
    شنبلیله 100گرم 30
    شوید(شبد) 100گرم 30
    عدسی با کمی روغن یک لیوان 185
    عسل 100گرم 300
    عسل(غذا خوری) یک قاشق 50
    عسل(مربا خوری) یک قاشق 20
    فرنی یک لیوان 200
    فلفل سبزیا قرمز 100گرم 22
    فندق یک عدد 10
    فندق با پوست 100گرم 300
    قارچ 100گرم 27
    قره قوروت 100گرم 340
    کدو حلوایی 100گرم 35
    کدو خورشتی 100گرم 28
    کرفس 100گرم 13
    کره یک قاشق 100
    کره حیوانی 100گرم 750
    کشک خشک 100گرم 380
    کشک غلیظ یک قاشق 60
    کشمش 100گرم 290
    کلم پخته یک لیوان 40
    کلم پیشخوان 100گرم 22
    کیک شکلاتی 100گرم 400
    کیک یزدی متوسط 45 گرم 160
    گردو یک عدد 25
    گردو با پوست 100گرم 240
    گریپ فروت 100گرم 30
    گریپ فروت (آب) یک لیوان 80
    گز 100گرم 500
    گل کلم خام 100گرم 10
    گلابی 100گرم 55
    گندم 100گرم 360
    گوشت گاوبدون چربی 100گرم 200
    گوشت گوساله 100گرم 200
    گوشت گوسفند با چربی 100گرم 330
    گوشت ماهی 100گرم 100
    گوشت مرغ 100گرم 200
    گوشت همبرگربدون چربی 100گرم 200
    گیلاس 100گرم 70
    لپه 100گرم 348
    لپه پخته 100گرم 115
    لوبیا چشم بلبلی پخته 100گرم 80
    لیمو(آب لیمو) یک قاشق 4
    مارتادلا 100گرم 300
    مارچوبه 100گرم 20
    مارگارین یا کره نبات 100گرم 850
    مارگارین یک قاشق 110
    ماست 100گرم 55
    ماست کم چرب یک لیوان 110
    ماست کیسه ای 100گرم 154
    ماکارونی خشک 100گرم 360
    ماکارونی پخته یک لیوان 150
    مغز گردو 100گرم 625
    موز 100گرم 95
    موز متوسط یک عدد 100
    میگو 100گرم 91
    نارگیل (پودر) 100گرم 550
    نارگیل (مغز) 100گرم 345
    نارگیل تازه 100گرم 156
    نارنج 100گرم 20
    نارنگی 100گرم 52
    نان (کف دست) 30 گرم 75
    نخود یک عدد 1
    نخود پخته 100گرم 45
    نخود خشک 100گرم 360
    نخود فرنگی 100گرم 75
    نوشابه یک لیوان 100
    نوشابه با طعم میوه 100گرم 115
    ماهی (قطعه متوسط) 220 گرم 220
    آلوی زرد 100گرم 75
    آلوی قرمز 100گرم 45
    آناناس 100گرم 52
    آناناس (کمپوت) 100گرم 90
    آناناس کنسرو در شربت یک لیوان 200
    اسفناج خام 100گرم 25
    الو بخارا یک عدد 15
    انار تازه (دانه) 100گرم 60
    انار کامل با پوست 100کرم 35
    انبه هندی 100گرم 60
    باقلا یک عدد 5
    باقلای خشک 100گرم 360
    باقلای سبز 100گرم 108
    باقلوا با پسته 100گرم 540
    بامیه(سبز) 100گرم 40
    برگ چغندر 100گرم 30
    برگ مو 100گرم 60
    برنج 100گرم 360
    برنج (نیم لیوان) 130گرم 450
    برنج (یک لیوان) 190گرم 660
    پفک 100 گرم 520
    پنیر بلغاری 100گرم 329
    پنیر پاستوریزه 100گرم 250
    پنیر محلی کم چرب 100گرم 210
    پوره با شیر بدون کره یک لیوان 140
    پوره سیب زمینی یک لیوان 180
    پیاز یک عدد 5
    پیازچه یک عدد 3
    پیتزا 100 گرم 250
    تخم آفتابگردان 100گرم 580
    تره 100گرم 25
    تمبر هندی با دانه 100گرم 115
    تمبر هندی بدون دانه 100گرم 240
    تمشک سیاه یا قرمز 100گرم 73
    تن ماهی با روغن کم 100گرم 315
    توت تازه 100گرم 60
    توت سفید خشک 100گرم 360
    توت فرنگی 100گرم 35
    جعفری 100گرم 25
    جگر سرخ کرده 100گرم 330
    چیپس سیب زمینی ده عدد 100
    حلوا 100گرم 400
    حلوا ارده 100گرم 500
    حلیم بدون روغن یک لیوان 180
    خامه سفت 100گرم 350
    خامه شل 100گرم 250
    خاویار 100گرم 300
    خربزه 100گرم 46
    خربزه بدون شکر یک لیوان 90
    خردل 100گرم 80
    دل گوسفند 100گرم 239
    دل مرغ 100گرم 170
    دلمه متوسط یک عدد 150
    دوغ 100گرم 27
    ذرت خام 100گرم 75
    ذرت بو داده با روغن 100گرم 470
    ذرت شکوفه(پفیلا) 100گرم 370
    ذرت دانه درشت 100گرم 85
    رطب 100گرم 150
    روغن حیوانی 100گرم 890
    زیتون خام سیاه 100گرم 200
    زیتون خام سیاه(متوسط یک عدد 7
    ژله(پودر) 100گرم 370
    ژله (پودر) یک قاشق 55
    سالاد بدون سس یکنفره 30
    ساندویچ همبرگر یک عدد 500
    سرکه یک لیوان 33
    سمنو یک لیوان 180
    سنجد 100گرم 130
    سنگدان مرغ 100گرم 113
    سیب زمینی 110 گرمی 80
    سیب زمینی(چیپس) 100گرم 500
    سیب متوسط یک عدد 70
    سیب(کنسرو شیرین) یک لیوان 180
    سیر 100گرم 120
    سیرابی 100گرم 130
    شاهی 100گرم 20
    شربت 100 گرم 55
    شربت پرتغال یک لیوان 170
    شربت یخ یک لیوان 140
    شیر یک لیوان 110
    شیرتصفیه شده یک فنجان 90
    شیرخشک 100گرم 500
    شیرغلیظ نستله 100گرم 250
    شیرگاوکم چربی 100گرم 55
    شیرمیش 100گرم 95
    صدف دریایی 100گرم 65
    طالبی 100گرم 30
    آب طالبی(بدون شکر) یک لیوان 45
    عدس خام 100گرم 340
    قلوه گوسفند 100گرم 170
    قند 100گرم 400
    قهوه تلخ یک فنجان 2
    کاکائو یک قاشق چایخوری 10
    کالباس 100گرم 300
    کاهو 100گرم 17
    کاهو(درشت) یک برگ 4
    کباب برگ یک سیخ 200
    کباب کوبیده یک سیخ 270
    کتلت قطعه 10*10*1 200
    کلم خام یک لیوان 25
    کلم فندقی 100گرم 24
    کلم قرمز 100گرم 28
    کله پاچه 100گرم 190
    کمپوت گیلاس یک لیوان 190
    کنجد 100گرم 580
    کوفته یک عدد 200
    انواع کولا 100گرم 40
    کیک 100گرم 350
    کیک بدون خامه 100گرم 340
    گوجه درختی رسیده 100گرم 50
    گوجه سبز 100گرم 30
    گوجه فرنگی 100گرم 15
    گوجه فرنگی (رب) 100گرم 80
    گوجه فرنگی(رب) یک لیوان 150
    گوجه فرنگی(سس) 100گرم 100
    گوشت بره با چربی 100گرم 330
    گوشت خالص گوسفند 100گرم 200
    گوشت گاو بدون چربی 100گرم 200
    گوشت گاو با چربی 100گرم 350
    لوبیا چشم بلبلی خام 100گرم 230
    لوبیا سبز 100گرم 30
    لوبیا سفید 100گرم 340
    لوبیا قرمز 100گرم 340
    لوبیا قرمز پخته 100گرم 110
    لوبیا قرمزپخته یک لیوان 200
    لیمو تازه باپوست 100گرم 23
    لیمو ترش 100گرم 42
    لیمو ترش(آب لیمو) 100گرم 26
    لیمو شیرین 100گرم 23
    ماکارونی خشک 100گرم 360
    ماهی 100گرم 100
    مخمرآبجوفرنگی خشک 100گرم 285
    مربا 100گرم 300
    مربا (غذا خوری) یک قاشق 55
    مرغ (بدون پوست) 100گرم 200
    مغز پسته 100گرم 680
    مغز حیوان 100گرم 130
    مغز دانه آفتابگردان 100گرم 560
    مغز فندق 100گرم 630
    نان جو 100گرم 250
    نان خشک 100گرم 360
    نان روغنی 100گرم 450
    نان ساندویچی 60 گرم 150
    نان ساندویچی کوچک نصف عدد 70
    نان سوخاری کوچک یک عدد 50
    نان سوخاری متوسط 10 گرم 35
    نان سوخاری(کعک) یک عدد 50
    نان سیاه با سبوس 100گرم 210
    نان گندم 100گرم 250
    هلوی کمپوت یک لیوان 200
    هندوانه 100گرم 23
    هندوانه با پوست 100گرم 12
    هویج ایرانی 100گرم 40
    هویج فرنگی 100گرم 35
    یک سیخ برگ 100گرم 200
    یک لیوان توت 100گرم 85
    هلوی تازه 100گرم 40
    آبگوشت کامل(کم چرب) یک لیوان 320

    نظرات

    در ادامه بخوانید...